心肌梗塞(心脏病发作):分类

根据ECG表现,急性冠状动脉综合征(AKS;急性冠状动脉综合征,ACS)分为以下几类:

  • 非ST高程
    • 不稳定型心绞痛*(UA;“胸闷” /心脏疼痛且症状不一致)或
    • NSTEMI * * –英国非ST抬高型心肌梗塞。 这种类型比ST段抬高的心肌梗塞小,但NSTEMI主要影响心脏预损伤的高危患者。 长期预后也较差; 或者
    • NQMI * * –非Q波心肌梗塞; 在6个月内,约30%的病例发生Q波梗死。
  • ST标高
    • STEMI * * –英语ST抬高型心肌梗塞– ST段抬高的心肌梗塞。
      • QMI – Q叉梗塞
      • NQMI –非Q波心肌梗塞; 在6个月内,约30%的病例发生Q波心肌梗塞

* CK-MB肌钙蛋白 (TnT)未升高* * CK-MB和肌钙蛋白(TnT)升高。

心肌梗塞的分类。

Type 描述
1 继发于缺血的自发性心肌梗塞(减少 血液 急性冠状动脉综合征(例如,斑块破裂,糜烂,裂痕或解剖)[最常见的类型]
2 缺血引起的继发性心肌梗塞 坏疽)由于增加 氧气 需求量或供氧量减少(例如冠状动脉内皮功能障碍,冠状动脉 动脉 痉挛,冠状动脉 栓塞,心动过速/心律不齐,低血压和 高血压 (高血压)有或没有左心室 肥大 (LVH), 贫血 (贫血),呼吸功能不全)*。
3 心脏骤停导致的心源性猝死(PHT):

  • 临床症状
  • ECG更改(ST高程或左束支传导阻滞(LSB)),或。
  • 血栓的证据(“血液 凝块”) 冠状动脉/冠状动脉 (血管造影 或验尸)。
4a 与冠状动脉介入治疗相关的心肌梗塞(经皮冠状动脉介入治疗,狭窄/完全狭窄的冠状动脉PCI /扩张术(以花圈形式围绕心脏并向心肌供血的动脉)(=血运重建;血运重建))
4b 急性支架血栓(继发于支架内的动脉的急性血栓闭塞)继发的心肌梗塞
5 与搭桥手术(狭窄的冠状动脉(狭窄的冠状动脉)搭桥)通过搭桥(de回或桥接)程序相关的心肌梗塞

*在1型患者的分化中,就危险性和预后而言,仅相关冠状动脉狭窄似乎很重要。 在没有梗阻的情况下,1型和2型梗死在预后上具有可比性 冠状动脉疾病.

根据定位,心肌梗塞可分为:

  • 前壁梗死
  • 后壁梗塞
  • 侧脑梗塞或侧脑梗塞
  • 房间隔梗死
  • 内层和/或外层损坏。