骨髓增生异常综合症:治疗

支持疗法

环境支持 治疗 指以辅助方式使用的措施。 它们的目的不是治愈疾病,而是加速愈合过程并缓解症状。 如果外周血中缺乏红细胞(红细胞)或血小板(血小板),可以考虑输血:

  • 根据临床情况输注白细胞贫血的红细胞浓缩液 流程条件 (Hb值不是决定性的!)。
  • 输注浓缩血小板。
    • 适应症:出血的临床体征(预防) 管理 仅在中显示 发烧 和严重感染)。

输血带来更多自由 进入接受者体内,随着时间的流逝,尤其是在接受大量输血的患者中, 继发性铁皮病( 过载),从而导致铁在生物体内的沉积。 在即将发生或明显的铁锈病的情况下, 管理 of 因此,建议使用螯合剂。 它们将多余的铁结合在体内,然后可以排出体外。 通常使用以下铁螯合剂:

  • 拉罗司”(口头)或“去铁胺”(皮下或静脉内)。
  • 控制参数:血清中的铁蛋白
  • 在大约20%的情况下, 血液 算。

一般措施

  • 如果血小板不足:请勿服用抗凝剂(抗凝剂),例如 乙酰水杨酸 (作为一个)! 它们进一步减少了本已有限的功能 血液 凝血,增加了(内部)出血的风险。
  • 避免环境压力:
    • 有毒(有毒)物质,例如苯和溶剂(油漆,清漆),煤油。

常规非手术治疗方法

如报名参加 治疗 高危 骨髓增生异常综合症,同种异体 干细胞移植 (更确切地说:造血干细胞移植; HSCT;血液干细胞移植)–作为唯一可以治愈的治疗手段(在HLA相同的家庭或外部供体的情况下)–可以考虑。

  • 主治:
    • <65岁且一般情况良好的高危患者 流程条件 病人
    • 在复发(疾病复发)之后 干细胞移植.
    • 低危和严重血小板减少症(血小板缺乏症)和/或中性粒细胞减少症(中性粒细胞粒细胞减少)和/或分子标志物预后较差的年轻患者

为此,患者应无感染,并且通常 流程条件 允许这种密集的 治疗。 通过DNA测序 骨髓 减少40种基因的同种异体细胞的预后 干细胞移植 可以在治疗后30天相对较好地预测。

接种疫苗

建议接种以下疫苗:

  • 流感疫苗
  • 肺炎球菌疫苗免疫受损的个体应依次接种13价结合疫苗PCV13和12至23个月后接种23价多糖疫苗PPSVXNUMX 肺炎球菌.

定期检查

  • 定期体检

营养医学

  • 基于营养分析的营养咨询
  • 营养建议混合 饮食 考虑到手头的疾病。 除其他外,这意味着:
    • 每天总共5份新鲜蔬菜和水果(≥400克; 3份蔬菜和2份水果)。
    • 每周一次或两次新鲜的海水鱼,即脂肪海水鱼(omega-3 脂肪酸),例如鲑鱼,鲱鱼,鲭鱼。
    • 高纤维 饮食 (全谷物,蔬菜)。
  • 根据营养分析选择合适的食物
  • 另请参见“微量营养素(重要物质)的治疗”下的内容–必要时服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。

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