肾积水:原因,症状与治疗

肾盂积水代表了肾脏的病理扩大 肾盂 和肾钙质系统。 也被称为水囊 和慢性的结果 尿retention留。 从长远来看,肾腔系统中的压力增加可以 破坏 组织。

什么是肾积水?

肾积水是用于描述尿液收集的“囊样”扩张(扩张)的术语 盆地 或肾腔系统。 这 流程条件 是由于尿流阻塞而导致的损害或破坏 组织。 因此,它也被称为尿瘀肾或 洗肾。 这里的问题是尿液缺乏排泄,这导致肾脏逐渐扩张。 然后取决于定位,不仅肾腔系统有囊状扩张,而且输尿管也呈囊状扩张。 因此肾盂积水是尿的结果 高血压。 仅在大约10%的情况下,两个肾脏都受到影响。 随着疾病的进展, 肾功能。 如果肾积水成为慢性肾病,则会对肾实质产生永久性损害,即肾组织功能丧失。 过滤能力降低,在最坏的情况下, 肾功能衰竭 可能是长期的后果。 肾积水不一定立即出现症状。 可能的初始体征可能包括侧面,后背或 腹痛以及 头晕, 呕吐抽筋.

原因

原因多种多样 尿retention留 肾。 相同的分类基本上是基于它们发生的位置; 它们位于尿液收集器的外部还是内部也很重要 盆地。 最常见的原因包括机械收缩,例如由于 肾结石 在泌尿系统。 这导致输尿管变窄和尿液淤滞。 例如,这种流出障碍导致肾盂出口狭窄。 肾盂积水的机械性原因还包括 膀胱癌,膀胱结石或膀胱变窄 颈部。 局限在泌尿系统外的原因可能包括肿瘤,这些肿瘤会压缩输尿管,从而损害尿流,例如 前列腺 or 子宫癌。 肾积水的其他诱因可能是导致尿液流回肾脏的畸形:在这种所谓的膀胱输尿管性肾病中 回流是, 输尿管 排尿后不能(正确)关闭,并且 回流 发生。 很少 尿retention留 肾脏也来自神经肌肉疾病, 膀胱 排空障碍。 这可能发生在 多发性硬化症,四肢瘫痪或其他神经源性疾病(尤其是瘫痪)。 在极少数情况下,药物滥用也可能与肾积水有因果关系。

典型症状和体征

  • 腰腹痛
  • 腹痛
  • 背疼
  • 肌肉痉挛
  • 头晕
  • 呕吐
  • 抑汗疗程

诊断和过程

肾积水不必立即导致简明的症状。 急性肾积水可能会导致类似于肾绞痛的症状:严重,绞痛 疼痛 在侧面,腹部和背部,可能与抽筋有关。 尿液中的尿素也是该疾病急性过程中的一种可能症状。 肾积水的慢性发展是逐渐的–在这里,症状可能同样伴有 疼痛,但也可能类似于 肾功能衰竭: 头晕, 恶心, 呕吐,无力感,肌肉痉挛和局部压力感,以及 消化道 是可能的。 成像程序包括腹部,泌尿道和 膀胱。 这也可以评估肾积水的程度。 为了进一步阐明肾积水的原因,可以进行腹部计算机断层扫描和尿道镜检查,以及 血管造影 和排泄性尿路造影。 实验室测试不仅可以用于测量 血液 在尿液中,也 肌酐 值,该值可提供有关肾脏滤过能力的信息等。如果长时间未诊断出肾积水并且疾病进展,则晚期后果 高血压 (高血压) 以及 肾功能不全,以及对肾脏的永久性损害。

Complications

从长期来看,肾积水可对肾脏周围的组织造成严重且不可逆的损害。 在这种情况下,受影响的人主要遭受各种疼痛,但是它们发生在肾脏和背部区域。 在大多数情况下, 疼痛 传播到身体的其他区域。 可能会出现肌肉抽筋和癫痫发作。 此外,患者抱怨 呕吐头晕。 这些投诉并非罕见 惊恐发作或出汗。 由于持续不断的疼痛,许多患者很烦躁,无法再享受日常生活。 他们从积极的生活中退出,患者的适应力显着下降。 的干扰 消化道 也可能发生。 在最坏的情况下,受影响的人患有肾衰竭,使其依赖于供体的肾脏或 透析。 未经治疗 肾功能衰竭 导致患者死亡。 治疗不 任何进一步的并发症。 但是,它的成功在很大程度上取决于肾积水的严重程度,并不会在每种情况下都导致疾病的阳性进程。 肾积水也可能会缩短预期寿命。

你什么时候应该去看医生?

如果出现诸如 腹痛 或肌肉 抽筋 注意,可能存在肾积水。 如果最迟在三到四天后疾病迹象增加或没有消退,则应去看医生。 如果出现进一步的症状,则必须咨询医生。 特别是激烈 背部疼痛 以及 恶心 呕吐和呕吐是明确的警告信号,必须进行调查。 如果确实是尿retention留肾,则必须立即治疗。 注意到的患者 血液 在他们的尿液或有排尿问题时应 给他们的初级保健医生。 如果另一个 流程条件 已经存在。 肾盂积水的典型原因是 肾结石, 膀胱 石头或 膀胱癌。 畸形或神经肌肉疾病也会引起肾积水。 如果存在这些情况中的任何一种,则必须在同一天由医生看到异常症状。 初步检查可以由初级保健医生进行。 随后,应根据症状的性质和严重程度咨询泌尿科医师或肾脏科医师。 症状较重的患者应去医院就诊。

治疗与疗法

治疗 肾积水的病因一定要取决于具体原因。 当然,最重要的目标是永久恢复从肾脏到膀胱的尿液流动,在急性情况下,有效地治疗患者的疼痛。 如果尿路阻塞的原因是机械性的,则首要任务是清除阻塞的血流。 这可以通过内窥镜或手术切除来完成。 无论如何,重要的是要防止泌尿系统感染。 如果是 肾结石 作为原因 洗肾,不仅是 止痛疗法 表演了,但是 措施 还用于从泌尿系统中去除肾结石。 如果不能自然消除它们, 休克 波被用来打碎泌尿系统的肾结石。 或者,如果这不可能,则可以使用多种肾盂成形术方法。 根据肾积水的进展,可以进行尿路的手术改道(再通)。 在这里,主治医生有几种选择:A 支架 (血管假体)可以被植入,因此,与搭桥相似,“新” 输尿管 可以创建。 或者,他可能决定通过外科手术重新安置 输尿管 腹膜内,即在腹腔内。 如果这些选择不可行,则创建一个 人工膀胱 出口(造口术)也可以作为治疗选择。 所有这些 措施 旨在恢复并永久保证尿液的基本流出和尿液排泄到足够的程度。 如果上述治疗 措施 不再可能,并且病程或对肾脏的损害进展过大,可能也有必要摘除肾脏。

展望与预后

肾积水的预后取决于其原因以及及时治疗。 如果几天或几周内治疗成功,肾脏组织可能会完全恢复。 没有肾脏受损。 但是,如果不进行治疗, 肾功能不全 可能会发展,无法再完全治愈。 在非常严重的情况下,甚至存在完全丧失生命的威胁。 肾功能。 然而,肾积水并不罕见。 新生儿和婴儿经常由于先天性疾病而患上这种疾病。 在孕妇中,它经常发生在 子宫 施加压力 尿道,在男人中,所谓的 麻袋肾脏因疾病而发展 前列腺。 因此,除孕妇外,老年男子通常也受到影响。 对于女性,与男性相比,肾积水的预后通常非常好。 在几乎所有女性中,肾脏均在恢复正常后恢复正常。 怀孕 根本没有任何治疗。 通常,起初甚至没有发现这种疾病,因为肾脏只会缓慢扩张。 但是,很少 高血压 在肾积水的过程中发展。 在某些情况下,尿液的流失以及对肾脏的损害也是可能的。 肾积水的治疗取决于具体原因。 如果迅速消除了尿液流出阻塞,通常无需担心随之而来的损害。

预防

由于肾积水可以考虑多种原因,因此立即预防非常困难。 无论如何,一般 健康 只要注意足够的饮水量,肾脏和膀胱的肾脏就会受到影响。 童年 到晚年的消费 酒精 就此而言,在很小的程度上被认为是同样有益的。 健康的生活方式和充足的饮水无疑是对该疾病的最佳预防措施。

善后

在大多数肾积水的情况下,用于治疗的措施或选择非常有限或根本不存在。 在这种情况下,受影响的人主要取决于疾病的早期发现和治疗,因此可以防止进一步的并发症。 这也可以防止症状进一步恶化。 然而,在最坏的情况下,肾积水会导致肾脏完全破坏,这也可能导致患病者死亡。 治疗本身总是取决于这种疾病的确切原因,因此无法做出一般的预测。 在某些情况下,可以服用药物缓解症状。 重要的是要确保定期和正确地服用药物。 如果有任何不确定性或疑问,应首先咨询医生。 如果对副作用或其他方面有疑问,也应始终先咨询医生。 互动 与其他药物。 在某些情况下,肾积水也需要心理治疗。 在这方面,与该疾病的其他患者接触也可能是有用的,因为它可以导致信息交换。

这就是你自己可以做的

肾积水需要立即进行医学检查或护理。 如果原因性肾脏充血没有进展,则可以使用其他补救措施来缓解不适和缓解充血。 一种有效的家庭疗法是苹果 苹果醋。 混合相思 蜂蜜 和矿泉水,它溶解肾结石并可以预防肾积水。 同种疗法 提供补救措施“小檗寻常”,用于排泄器官的各种疾病。 母菊属 洋甘菊 或真实 黄春菊 也有帮助 肾痛。 尿结石可以用 石松。 此外,Schüssler 很有用,尤其是磷化钠以及 绿藻。 指某东西的用途 顺势疗法 应该首先与医生讨论。 如果已经形成肾积水,则需要药物治疗。 病人可以支持 止痛疗法 或通过 休克 轻松放松,不会对肾脏造成任何进一步的压力。 负责的医疗专业人员会准确回答应采取的措施。一般而言,建议包括保持健康和平衡。 饮食,充足的水分和轻度的体育锻炼。