在早期 叶酸 缺乏，没有身体症状，但是血清增加 同型半胱氨酸 的水平 血液 可能已经很明显了。
叶酸 缺乏症尤其会影响快速分裂的细胞。 因此，缺乏症状尤其出现在 血液 图片，因为血细胞是由快速分裂的细胞形成的 骨髓：这解释了为什么 贫血 在缺乏的情况下发生。 这类 贫血 之所以称为巨幼细胞性贫血或大细胞性贫血，是因为 血液 细胞异常大（成纤维细胞）。 除了 红细胞 （红血球）， 白细胞 (白血细胞）–也源自 骨髓 –也受到影响并显示核的超节段化，这是巨幼细胞的特征 贫血。 贫血的进展会导致以下症状： 疲劳，虚弱，在极端情况下还包括呼吸急促。
注意。
巨幼细胞性贫血 产生于 叶酸 缺乏症在临床和微观上等同于由贫血引起的贫血 维生素B12缺乏症。 因此，重要的是，不仅要用叶酸来治疗这种贫血，还要用叶酸来治疗。 维生素B12 防止神经损伤。
