叶酸（叶酸）：安全性评估

欧洲食品安全局（EFSA）上一次评估 维生素 和 矿物质 为了确保2006年的安全，并为每种微量营养素设定了所谓的最高容许摄入量（UL），前提是有足够的数据。 此UL反映了不会造成微量营养素的最大安全水平 不利影响 每天从所有来源获取一生。

上述安全的每日摄入量限制适用于19岁以上的成年人以及孕妇和哺乳期妇女，并且仅考虑到合成 叶酸 从饮食上 补品 和强化食品。 立法仅批准了蝶酰谷氨酸（PGA）形式的合成叶酸和 钙 用于饮食食品的L-甲基叶酸 补品和强化食品。 选择叶酸的合成形式是出于稳定性和更好的原因。 吸收 并用于市场上所有可用的制剂中。 合成叶酸几乎完全被肠道吸收，而饮食中的叶酸仅吸收约50％。 因此，DGE的摄入量推荐值表示所谓的叶酸当量（FÄ），其中1 µgFÄ= 1 µg饮食叶酸= 0.5至0.6 µg合成叶酸。 也就是说，每天安全摄入的最大合成叶酸1,000 µg相当于1,670至2,000 µg的饮食叶酸。 NVS II（国家营养调查II，2008年）中有关饮食中叶酸每日摄入量的数据 补品 表明不可能意外地超过1,000 µg的合成叶酸。 所谓的最低水平（最低可见不良反应水平）–最低 剂量 的物质 不利影响 刚观察到–每天5毫克（= 5,000微克）的合成叶酸。 因此，最低 剂量 在哪 不利影响 刚观察到的值是NRV值的25倍，是安全每日摄入量水平（可忍受的最高摄入量水平； UL）的5倍。 迄今为止，对于天然来源的叶酸（饮食性叶酸），还没有观察到过量摄入的不良副作用。 由于德国人口中叶酸的供应不足，传统的维生素摄入过多 饮食 无论如何，这是不期望的。 叶酸摄入过多的不利影响

摄入极大量的合成叶酸约15毫克（相当于25至30毫克叶酸当量）， 失眠 （睡眠障碍），躁动，多动症， 恶心 （恶心），气象（胀气），受损 味道 感觉和过敏反应，例如瘙痒（瘙痒），红斑（ 皮肤) 以及 荨麻疹 （荨麻疹）已被观察到。 每天摄入5毫克或更多的合成叶酸可能会掩盖 维生素B12缺乏症即血液学症状相同 维生素B12 和叶酸缺乏症，例如巨幼细胞 贫血 （由贫血引起 维生素B12缺乏症 或由于叶酸摄入而改善（叶酸缺乏症），而无法预防维生素B12缺乏症的神经系统症状。 诊断 神经系统 功能障碍 维生素B12缺乏症 因此，如果同时摄入过多的叶酸，可能会受到阻碍。 在癫痫病中，合成叶酸的量超过1,000 µg可能会引起癫痫发作。 此外，这些数量的合成叶酸会加速分解 抗癫痫药 ，在 肝 因此可能会削弱其抗癫痫作用。 另一方面，这些 毒品 减少 吸收 肠道中的叶酸和叶酸含量。 此外， 互动 叶酸和膳食叶酸（药物）的相互作用 氨甲喋呤 （叶酸的拮抗剂/叶酸的抗药剂）在 风湿症 和 癌症 耐心。 但是，每天摄入1,000 µg的合成叶酸（相当于1,670至2,000 µg的叶酸当量）似乎并不影响其功效。 氨甲喋呤甚至有证据表明，较高剂量的叶酸可以减轻甲状旁腺的副作用 风湿症 or 癌症 治疗 (化疗）。 Figueiredo等人的研究。 表明叶酸和 前列腺 癌（前列腺 癌症）。 除了从饮食中摄入天然叶酸外，每天摄入1毫克合成叶酸的风险是原来的三倍。 前列腺 十年内罹患癌症（10％vs. 9.7％）。 动物研究还表明，叶酸与甲状旁腺的发育之间存在联系。 结肠 腺瘤（结肠的腺状生长；占所有大肠的70-80％ 息肉 是腺瘤，随着肿瘤（新形成的肿瘤）具有恶性作用，即它们可以恶变。 在这里，大剂量的老鼠导致了癌前病变的发展（每公斤40毫克至5克的合成叶酸 饮食). 结肠 腺瘤可从病变中产生，在某些情况下可代表潜在的癌变（癌前病变）。但是，应注意的是，在人体研究中，高剂量的合成叶酸超过了可耐受的最高摄入量水平（UL）。大大减少了远处腺瘤的复发。 许多较小的干预研究均支持这种适度增加量的合成叶酸的保护性（保护性）作用。 叶酸对儿童发育的影响 结肠 癌（大肠癌）是数量依赖性的。 在动物研究中，合成叶酸的极高含量和叶酸的缺乏都与结肠癌的风险增加有关。根据多项人体研究，在这种情况下，合成叶酸的适度增加也被认为具有保护作用。 在一项针对88,756名女性的研究中，在400年的时间里，每天摄入15克以上的合成叶酸可使患病的风险降低75％。 结肠癌 与不服用补充剂形式的合成叶酸的女性相比，只有故意超过补充剂中合成叶酸的每日最大安全摄入量，上述负面影响才有可能。 如开头所述，从自然来源（饮食叶酸）摄入叶酸的增加不会带来不良副作用的风险。