异位妊娠:原因,症状与治疗

An 异位妊娠 或腹部妊娠(中等:腹部妊娠)发生在大约每1例孕妇中,有100例表示受精卵 植入物 在其中之一 输卵管。 这样的 怀孕 之所以无法进行下去,是因为 在外面不可行 子宫。 当务之急是尽快给予治疗,因为 异位妊娠 是威胁生命的 流程条件.

什么是异位妊娠?

女性生殖器官的解剖图和位置 异位妊娠。 点击图片放大。 在异位 怀孕,受精卵不会嵌套在 子宫 (子宫),但在 黏膜 两者之一 输卵管。 在所有怀孕中,大约有1-2%会发生此问题,这意味着 怀孕 不能延续到任期。 宫外孕的另一种形式,即发生在子宫外的妊娠 子宫,是腹部妊娠。 在这里,受精卵在腹腔中筑巢,这也意味着必须终止妊娠。 最初,患有异位妊娠的妇女会出现与正常妊娠相似的妊娠迹象。 然后,随着怀孕的进行,大约在第6周到第9周, 斑点 和严重 疼痛,这就是为什么强烈建议去妇科医生去检查异位妊娠的原因。

原因

异位妊娠可能有几种原因。 例如, 子宫内膜异位症 或其他情况可能导致 腹部粘连 妨碍自由运动,从而损害 输卵管。 输卵管本身也可能由于先前的疾病而卡住或融合,例如 炎症 或感染,这意味着它们再也无法与纤毛一起正确运输卵子了。 先天性缺陷,例如畸形 卵巢 输卵管或输卵管也会增加异位妊娠的风险。 如果输卵管在手术期间未完全切断 消毒,其功能也受到限制,无法将受精卵转运到子宫。 因此,异位妊娠的原因很多。

症状,投诉和体征

异位妊娠与多种症状有关。 可能最常见的症状是 疼痛可能发生在身体的各个部位。 关键是 腹痛,有时仅发生在一侧。 这 腹痛 是由 伸展 甚至撕开输卵管。 通常,受影响的妇女形容这 疼痛 如拉。 另外,不规则 斑点 是异位妊娠的常见征兆。 的缺席 经期 也是可以想到的。 升高的体温高达38摄氏度也是常见的现象。 但是,也可以超过此阈值。 在异位妊娠的某些情况下,输卵管区域的腹部变硬。 一种 质量 有时可能会在此站点上触及。 另外,对 光圈 可能在异位妊娠过程中发生。 在这种情况下,患者也会经历 胸部疼痛 或肩部区域。 在极少数情况下, 腹膜 变得发炎,尤其是在自然 流产 放错地方的 。 这导致严重降低 腹痛。 如果这样自然 流产 进行得太快,患者可能会危及生命 休克。 这种相当罕见的继发症状是由于腹腔内出血引起的。

诊断

当发生异位妊娠时,受影响的妇女通常会遭受无法解释的出血,并且在某些妇女中会产生单方面的严重疼痛。 有时体温会略微升高。 妇科医生办公室的检查,强烈建议在 妊娠试验,由执行 超声波,妇科医生通常可以通过该方法确定怀孕在腹部的哪个位置。 在触诊检查期间,如果异位妊娠,妇科医生可能会感觉到输卵管增粗。 异位妊娠子宫是空的,在极少数情况下会形成假羊膜,但仅包含 并且没有胎儿依恋。 在这个时候还很小,甚至 超声波 检查不能完全确定是否存在异位妊娠。 可靠的诊断只能通过 腹腔镜检查。 如果检测到异位妊娠为时已晚,则受影响的输卵管可能会破裂,循环衰竭和 休克 可能由于异位妊娠而发生。

Complications

异位妊娠总是需要手术治疗。 在此过程中可能会发生一些并发症。 首先,存在相邻器官或解剖结构可能受到伤害的危险。 这会导致出血和继发性出血。 可能的 神经损伤 会导致麻木,麻痹和暂时性的 膀胱 功能。 另外,腹部可能会发生粘连。 妊娠残留的组织可能会卡在腹腔中并引起 炎症。 极少危及生命 腹膜炎, 肠梗阻,并且由于异位妊娠而发生类似的严重并发症。 输卵管破裂引起的输卵管破裂会导致严重的疼痛, 炎症 腹部,经常 休克。 如果不及时治疗,就有流血致死的危险。 此外,过度的疤痕可能会导致过敏反应和功能受损。 如果刮擦子宫,可能会损坏器官壁,导致出血或感染。 有时生育能力也受到限制。 手术后可能会发生荷尔蒙变化,有时会导致 情绪波动 和抑郁的情绪。 药物如 氨甲喋呤,通常会引起副作用,例如 恶心呕吐, 脱发,粘膜炎症和器官损伤。

你什么时候应该去看医生?

由于异位妊娠永远无法进行,因此始终需要医疗帮助。 医生越早发现这种异位妊娠,就可以越早采取措施,将女性的并发症降到最低。 子宫外妊娠必须始终由专科医生终止。 因此,阳性后约两周 妊娠试验,第一个 超声波 在妇科医生那里很有用。 这将通过超声波检查怀孕是否在正确的位置。 怀孕初期持续性腹痛应始终由医生澄清,因为这些可能是异位妊娠的首个警告症状。 一旦确定性地确定了这一点,就没有其他选择可以替代 流产。 同时,等待时间越长,发生严重内出血的风险越大。 一些妇女在诊断后可能不会对人工流产的想法感到满意,并且可能要等待一段时间。 这可能会提高对这种情况的接受度,但应事先与专家进行详细讨论。 如果疼痛和 抽筋 在确定的异位妊娠后出现腹部或任何程度的出血时,应立即咨询医生或有专门妇科的诊所。

治疗与疗法

在极少数情况下,异位妊娠会自行流血,即自发性流产发生于 经期,通常会延迟。 在所有其他情况下,必须采取通常以手术形式进行的即时医疗干预措施,以避免异位妊娠危及生命的后果。 该干预是通过以下方式执行的: 腹腔镜检查 或在非常严重的情况下,可通过腹部切口。 通常住院是不可避免的。 在手术过程中,将胚胎从输卵管或腹腔中取出。 在大多数情况下,受影响的输卵管受到严重损害,以致其功能由于异位妊娠而受到严重限制,甚至不再存在。 如果输卵管已经破裂,则必须立即进行手术,否则会因腹腔严重出血而危及妇女的生命。 另一种治疗方法是使用细胞杀伤 毒品,主要用于很早发现异位妊娠的情况。 这些导致异位妊娠流血。

展望与预后

异位妊娠几乎总是在怀孕的早期结束,因此不能以这种方式出生健康的婴儿。 因此,期望能够怀孕的妇女极有可能发生异位妊娠轻度结束,因为他们可以及时接受医学检查,这会在超声图像上显示出鸡蛋植入不正确。 类似于流产,需要进行较小的外科手术以终止异位妊娠。 此后,患者通常只需要几个小时就可以康复,并且已经可以回家了。 没有什么可以阻止新的怀孕。 另一方面,如果异位妊娠已经引起以下症状,例如 发烧意识障碍或严重 下腹痛,则需要进行紧急手术。 否则,死蛋中的毒素可能会在腹腔中自由扩散,并引起腹膜发炎。 内部器官 甚至器官衰竭。 这种紧急情况可能很快就会致命。 在这样的紧急手术中,也不再保证没有生殖器官受到伤害。 在这种情况下,此后如果没有任何限制,该妇女将无法再次怀孕。 原则上,在异位妊娠合并症后,建议您等待几个月直到下一次妊娠,这样才能治愈可能的伤害。

预防

预防异位妊娠是困难的。 如果一个女人知道她有过 腹部发炎 或已经经历过异位妊娠的一种解决方案可能是对输卵管进行手术,以减少随后怀孕的风险。 如果存在急性发炎,应在新胎妊娠之前对其进行治疗并治愈,以防止异位妊娠。

后续护理

受异位妊娠影响的人主要取决于对此的完全治疗 流程条件。 主要重点是及早发现异位妊娠,以免发生其他症状或并发症。 由于这也是一种威胁生命的疾病,因此必须尽快对其进行检测和治疗。 在大多数情况下,此类妊娠需要手术干预。 这样可以完全缓解症状,但是不能始终保证输卵管的完整性。 在某些情况下,手术后受影响的人可能无法生孩子。 手术后,无论如何,患者都必须休息并照顾自己的身体。 在任何情况下,都应避免剧烈或紧张的活动,以免对身体造成不必要的负担。 通常,建议在手术后进行定期检查,以发现和治疗可能的出血。 有时,受影响的妇女在手术后不再能够生育孩子。 在这种情况下,心理治疗也可能有用。

你可以做什么

异位妊娠永远无法进行,可能会危及母亲的生命。 在自助领域,孕妇对异位妊娠无能为力。 在这里,更多的是尽早发现这种异位妊娠,以便可以通过医学干预及时终止。 一方面,在阳性测试大约两周后,在日常生活中去看医生是有意义的。 另一方面,在 早孕,应始终认真对待诸如严重的腹痛,出血,腹部压力感等主诉。 即使对于女性而言,无法通过实际的自助措施结束此类妊娠,但有意识地注意身体信号通常有助于尽早发现异位妊娠。 越早终止治疗,对受影响妇女的风险就越低。 一旦医生做出了诊断,就不建议您简单地等待或尝试通过操纵身体来引起出血。 相关的危险可能是致命的。在异位妊娠的情况下,如果难以接受诊断并因此需要终止妊娠,第二位医生的意见和第二位医生的另一次超声检查可能在心理上有用。