妄：预防

阻止 谵妄，必须注意减少个人 风险因素。 增强del妄风险：

行为危险因素

• 饮食
  • 营养不良
• 兴奋剂消费
  • 酒精（此处：滥用酒精）
• 用药
  • 安非他明 和安非他明（“甲基冰晶”）。
  • 狂喜 （以及XTC等）–各种苯乙胺的统称。
  • GHB（4-羟基丁酸，也已过时的γ-羟基丁酸或γ-羟基丁酸；“液体 狂喜“）。
  • 可卡因
  • LSD（麦角酰二乙胺/麦角酰二糖）
  • 阿片类药物-功能强大 止痛药 如 吗啡.
  • PCP（苯基环己基哌啶，缩写为： 苯环己哌啶; “天使之尘”）。

疾病相关 风险因素.

内分泌，营养和代谢性疾病（E00-E90）。

• 脱水 （没有液体）。
• 电解质紊乱（血盐）
• 低钠血症（钠 缺乏），利尿剂引起的（由于使用引流） 毒品).
• 营养不良

促进精神错乱症状发展的药物（改编自）。

• ACE抑制剂
• 阿尔法阻滞剂
• 镇痛药：
  • 乙酰水杨酸 （仅在高剂量时会引起妄想）。
  • 非甾体类抗炎药（NSAIDs）可能引起del妄
  • 阿片类物质（开始和终止时都是高风险物质）。
• 抗心律失常药
• 抗生素
  • 喹诺酮类/氟喹诺酮类/ gyrase抑制剂（环丙沙星, 莫西沙星萘啶酸 诺氟沙星, 洛美沙星, 左氧氟沙星, 氧氟沙星).
  • SS-内酰胺类抗生素
  • 头孢菌素
  • 大环内酯类
  • 高剂量青霉素
• 抗胆碱药
• 抗抑郁药：
  • 羟色胺–去甲肾上腺素 再摄取抑制剂（SSNRIs）。
  • 羟色胺 再摄取抑制剂（SSRI).
  • 三环类抗抑郁药
• 口服抗糖尿病药–诱导 低血糖.
• 抗癫痫药，包括 苯妥英.
• 降压药 （降压 毒品）–α受体阻滞剂（CNS衰减可通过 酒精，抗精神病药， 抗组胺药, 苯二氮卓 和鸦片）。
• 抗惊厥药（抗癫痫药）–药物不良反应通常是由于用药过量引起的； 洞穴！ 低钠血症 卡马西平 和 奥卡西平.
• 抗精神病药（抗精神病药）–具有抗胆碱作用的制剂（例如氯氮平和奥氮平）会引起更多的精神错乱
• 葡萄
• Beta阻滞剂
• 苯二氮卓类药物（of妄的三倍风险）–停药可能引起cause妄
• 钙拮抗剂
• 麻醉品（BtM）
• 洋地黄苷，例如 洋地黄毒, 地高辛.
• 利尿剂 （尤其是噻嗪类）。
• 激素
  • 全身性皮质类固醇
  • 全身性类固醇（致雄激素风险为 剂量-取决于）。
• 氯胺酮（麻醉品）
• 锂
• MAO抑制剂
• 抗精神病药 （D2拮抗剂和 羟色胺–多巴胺 拮抗剂）（4.5妄的XNUMX倍风险）
• 非甾体类抗炎药 毒品 （NSAID）。
• 硝酸盐和其他血管扩张药。
• 利多卡因
• 阿片类药物
• 阿片类药物 （2.5妄风险的XNUMX倍）
• 副交感神经药
• 帕金森氏症药物：
  • 金刚烷胺 和 多巴胺 激动剂（例如溴隐亭）（较高风险）。
  • 儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂（低风险）。
  • 左旋多巴 （最低的错妄力）。
• 未指定的草药。
• 精神药物（包括抗精神病药， 抗抑郁药，镇定剂）。
• 镇静H1 抗组胺药 （也称为 止吐药).
• 茶碱

其他危险因素

• 不动
• 多元药房（> 6种处方药）。
• 减少感官知觉，例如视力，听力受损等。
• 总体健康状况不佳

增加医院发生ir妄的风险：

• 急性代谢脱轨
• 脱水
• 膀胱导管插入术
• 併发感染
• 失眠（睡眠障碍），未指明
• 认知缺陷
• 身体残疾（行动不便），未指定
• 人工呼吸
• 营养不良（营养不良）
• 心理和生理 应力 （例如手术）。
• 老年性痴呆
• 感觉障碍（视觉障碍；听力障碍）。
• 等待手术的时间
• 至少使用三种新药进行治疗
• 疼痛疗法不足/过度

预防因素（保护因素）

• 另请参见“跌落倾向/预防。”
• 必须保护老年患者免于认知超负荷（例如，ICU中的耳塞和夜间口罩）
• 避免不必要的住院和多发性胸膜炎（无意义和无意义的诊断和治疗，包括多种药物和疗法以及其他治疗措施）。