心脏骤停：药物治疗

治疗目标

自发归来 循环 （ROSC）。

治疗建议有效成分（主要适应症）

有效成分组 有效成分 特色功能
氧 氧 尽早
拟交感神经药 肾上腺素 标准升压药尽快进行心搏停止（心脏骤停）/ PEA（无脉冲电活动）！ 首选疗法：

注意事项：早期给药（第一次除颤失败后）会导致更糟的结果：

  • 离开医院存活的比例低于其他患者（31％比48％）。
  • 自发的可能性较小 循环 （67％比79％）。
  • 出院时机能良好的可能性较小（25％比41％）

另请参见下面的“其他说明”。

抗心律失常药 胺碘酮 在难治性（“无反应 治疗“） 心室颤动/无脉冲VT * 胺碘酮 增加了活着到达医院的病人数量。
利多卡因 胺碘酮后的第二选择
仅应很少使用且具有明确适应症的药物 镁 主治：

  • VT / SVT * *
  • 低镁血症（镁缺乏症）
  • 旋风
  • 洋地黄中毒
钙 主治：

  • 高钾血症 （过量的 钾).
  • 低钙血症（缺钙）
  • 钙拮抗剂中毒

动作时间约30分钟，稳定心肌细胞和传导系统的静息膜电位，防止心律不齐。

碳酸氢钠 主治：

起效 大约10分钟后，持续2小时。

在接受碳酸氢盐治疗的患者中，缓冲液的使用使生存率降低了36％，而神经功能良好则降低了41％

溶栓 其他 不日常使用； 仅用于可疑或已证实的肺栓塞
Beta阻滞剂 艾司洛尔 为了从 心动过速 (心 速率大于每分钟100次） 心室颤动例如由于嗅探剂； 洞穴：不要服用肾上腺素
体温过低（体温过低） 降低至32至34°C（根据指导原则）。 在36°C的温度下进行低温治疗可能也足够了

* 室性心动过速 （室性心动过速）* * 室上性心动过速 （缩写为SV心动过速或SVT）。

进一步说明

  • 最近的研究表明，高渗盐水在治疗过程中对结果（“结果”）具有积极的影响 复生 （复苏）； 目前尚不清楚这是否能改善长期生存。
  • 一项美国研究表明，联合应用肾上腺素，血管加压素和糖皮质激素可生存。 但是，必须进一步研究
  • 静脉 管理 最后一次尝试使用肾上腺素 治疗 心血管衰竭后 复生 和除颤：荟萃分析显示，肾上腺素使自发性肾功能恢复的几率翻倍 循环 （比值比为2.86），但出院时神经功能良好的几率（比值比为0.51）有所降低。
  • 胺碘酮 和 利多卡因 与 安慰剂。 但是，两者都没有 胺碘酮 也不 利多卡因 改善长期预后。
  • 另请参阅“其他 治疗.