Bouveret综合征是一个胆结石 流程条件 可能会导致出口的堵塞 胃。 这 流程条件 极少发生，但对患者生命造成极大威胁。 一块大胆结石迁移到 十二指肠 生活 瘘管 胆囊，因此它位于 胃 出口。 该过程是由以下原因触发的 炎症。 该病以法国医生LéonBouveret（1850-1929）的名字命名，他于1896年对其进行了经典描述。
什么是Bouveret综合征？
的形成 胆结石 是有关的 胆汁，这是在 肝 并储存在胆囊中。 这个厚厚的分泌物 艾滋病 在消化中，并被分泌到肠道中。 它负责 消除 毒素和代谢废物产品。 胆汁 果汁主要包括 水，它溶解了液体的其他成分，例如 胆固醇。 这些物质彼此之间具有非常特定的定量比率。 如果这 平衡 被打扰，晶体在 胆汁，这可以 增长 成 胆结石。 如果胆汁不能流出，例如由于所谓的狭窄或什至阻塞而导致胆汁流失，也会发生同样的情况。 胆管。 一个 流程条件 这种类型的称为Bouveret综合征。
原因
当胆囊结石进入胆囊结石时，可能导致胆绞痛 胆管，造成那里的堵塞。 为了消除产生的异物， 胆管 在痉挛中收缩。 这个过程导致严重的周期性 疼痛 被称为胆绞痛。 除了 疼痛，胆汁的积聚是主要的 健康 冒险。 它可能会流到 肝 甚至是建筑物唾液腺，因此可能导致危险 炎症 整个腹部。 如果这些迹象变得更加明显，则预防性切除胆囊通常是唯一可能的救援途径。 患者大多是70岁以上的女性，她们经历了突发性严重疾病 疼痛 在腹部，结合强 恶心 又紧张 呕吐。 非自然发作 发烧 和 发抖 可能伴随这些症状。 在某些情况下， 黄胆症 添加，特别是泛黄 皮肤。 长期以来，这些以及其他可能的平行条件使得可靠诊断Bouveret综合征变得困难。
症状，投诉和体征
如今，成像技术（例如超声检查）（超声波 考试）或 CT检查，以高准确度指示疾病的原因。 例如，可以很好地描绘出胆管中的气泡，这些气泡是与肠道中瘘管的形成有关的。 在Bouveret综合征中，梗阻形成相对较高。 胃 出口。 因此，炎症特征可以非常清楚地定位。
诊断和过程
最初， 治疗 基于温和的方法。 布韦氏综合症主要发生在老年人中，老年人通常患有多种伴随疾病。 因此，根据最初的临床状况，胆结石的崩解和随后的去除比手术更可取。 为此，医师通常使用简单的 内镜。 如果不可避免，则应将手术限制在去除结石和恢复自然通道的范围内。 取出胆囊并关闭胆囊的风险 瘘管 通常很高。 胆囊通常在Bouveret综合征中发炎， 瘘管 到 十二指肠 充满气体。 内镜 可通过在其边缘定位脱离来最小化胆结石。 然后要么变得太小以至于可以口服修复，要么滑得更深，直到通过常规途径将其排出为止。 如果病程有利并给予抗菌治疗，则瘘管可能会在几天内自行消退。 如果不能实现这些前景，则可能需要对瘘管进行手术缝合。 然而，在所有病例中，均观察到统计学上证实的术后并发症。 这些主要是伤口感染。 当仅去除阻塞胃的胆结石时，可获得最大的安全性。现在，外科医生认为这是更广泛的补救措施（例如瘘管）的明智选择。 一块大胆结石可以达到大约七乘三厘米的尺寸。 因此，在Bouveret综合征的紧急情况下，胃排空被严重阻塞。
Complications
Bouveret综合征是由结石引起的胆管阻塞非常罕见的并发症。 在这种情况下，石头进入 十二指肠 通过连接处（瘘管）并会阻塞胃出口（幽门），引起狭窄。 这种并发症的特征是突然发作 恶心 和 呕吐 和严重 上腹部疼痛。 胃出口狭窄会导致最严重的新陈代谢脱轨，如果不进行手术治疗，甚至可能危及生命。 频繁的 呕吐 引起新陈代谢 碱中毒 在体内，以及 脱水，因为损失了很多液体，几乎没有吸收任何液体。 如果操作不干净，伤口可能会被感染并被放置在其他部位。 应力 在身体上。 另外，可能会发生内部出血。 此外，胃会发炎，在最坏的情况下，胃会发炎。 炎症 可以系统地传播，导致 脓血症. 败血症 是危及生命的疾病，必须立即用药物治疗，因为它可以迅速 铅 导致患者死亡。 一般来说， 胆结石 增加胆管和胆囊发炎的风险，这也可能导致 脓血症。 结石还会穿透墙壁并引起发炎。 腹膜 (腹膜炎).
你什么时候应该去看医生？
Bouveret综合征是导致胃出口阻塞的胆结石病。 迫切需要药物治疗，因为这甚至可能对生命造成严重威胁。 在大多数情况下，Bouveret综合征发生在以前已存在胆结石问题的老年人中。 Bouveret综合征的困难在于，这种临床表现通常很晚才被诊断出来。 通常，Bouveret综合征的特征是严重和长期 腹痛。 此外，腹部经常有刺伤感，这严重限制了人们的日常生活。 如果无法解释 腹痛，应尽快咨询医生。 此时放弃拜访医生的任何人都将面临巨大的风险。 这 腹痛 在这种情况下会大大增加。 一个 温度升高 和 恶心 还可能伴随上述临床症状而出现伴随症状。 因此，适用以下条件：Bouveret综合征是绝对需要医学护理的临床表现。
治疗与疗法
通常，胆结石只能长到樱桃坑的大小。 它主要由凝固的胆汁组成。 主要是由沉积形成 胆固醇，因此为淡黄色。 据估计，约有20％的胆结石是所谓的色素结石。 他们的核心还包括 胆固醇，但是，胆汁色素周围 胆红素 已经解决了。 色素结石只有沙粒那么小，但它们出现在较大的菌落中。 所有不同的胆结石的共同点是它们在生命中会钙化。
展望与预后
Bouveret综合征是医疗急症。 治疗必须迅速开始，否则可能致命。 大多数案件涉及70岁以上的老年妇女。 在大多数情况下，受影响者由于年龄原因也患有其他疾病，这可能进一步恶化预后。 如果发生Bouveret综合征，则胆结石会通过瘘管在胆管出口处移动，该瘘管连接胆管和十二指肠并阻塞胆管。 瘘管是与胆管疾病有关的炎症过程的结果。 腹部不适的突然发作可能伴有进一步的并发症，包括 腹膜炎。 胆囊结石的快速清除或崩解才能结束极为危及生命的状况。 成功去除结石后，通常可以完全恢复，具体取决于患者的总体身体状况，因为这些患者通常是患有其他伴随疾病的老年患者，因此可能最温和 治疗 必须使用。 如果可能，在内窥镜辅助下将石头压碎并去除。 否则，必须进行手术以从胃出口去除结石，在这种情况下，目标应仅是恢复通畅。 在这种情况下，应避免进行切除胆囊的大手术，以避免增加手术风险。
预防
在德国，据统计，约有六分之一的居民会发生胆结石。 在女性中，她们形成的频率比男性中高得多。 但是，明显的投诉仅占所有受影响者的25％。 如果胆结石没有引起任何症状，则无需治疗。 但是，石头可能是造成第一个原因的原因。 上腹部疼痛，也可以延伸到后肩和右肩区域。 胆固醇意识强 饮食 是预防胆结石症状的最佳方法。
这是你自己可以做的
Bouveret综合征是一种罕见的并发症，需要立即住院治疗。 成功清除胆结石后，受影响的人首先应该放轻松。 卧床休息和健康 饮食 不太刺激的人应在短时间内再次调节胃肠道。 冲洗残留物 肾 或胆结石 水 或应喝肾茶。 为了痛苦 草药茶 按摩和按摩，热敷，体育锻炼或去桑拿浴室都有帮助。 在咨询医生后，还应确定Bouveret综合征的病因。 通常，并发症是基于另一种疾病，必须相应地治疗。 在大多数情况下，主管医师建议饮食 措施 例如弃权 兴奋剂 或通常建议您选择更健康的生活方式。 老年患者可能还需要更换药物。 例如，各种准备工作有助于分解胆结石并减轻可能发生的疼痛。 或者， 家庭的补救措施 例如温啤酒或 酸果蔓 可以使用果汁。 如果，尽管所有 措施，发生严重不适时，有必要去看博韦雷氏综合症的医生。