静脉 麻醉 （IVA）以及完全静脉麻醉（全凭静脉麻醉），是 全身麻醉。 一般 麻醉 是常规麻醉还是 全身麻醉 （希腊语nàrkosi：入睡）。 这种形式的名称 麻醉 指完全静脉注射 管理 麻醉剂。 与之相反 平衡麻醉 和 吸入 麻醉，不使用吸入麻醉药。 IVA与 全凭静脉麻醉 在使用中 笑气 (笑气），在此省略 全凭静脉麻醉.
适应症（适用范围）
原则上，IVA或TIVA可以用于短，中和长过程。 因为 毒品 今天使用的短时间后非常有效，IVA / TIVA特别适合非常短的手术。 此外，患者的恢复时间很短，因此这种麻醉方式可用于门诊手术而不会出现任何问题。 IVA / TIVA的另一种指示是 吸入 麻醉药因以下原因而禁忌使用（即不得使用） 恶性高热 （MH；同义词：恶性高热，麻醉性高热综合征）。 恶性高热 是骨骼肌内遗传失调导致的危及生命的新陈代谢脱轨。 除了许多症状外，还会出现体温的严重升高。 易挥发的 吸入 麻醉剂（通过麻醉机蒸发器进行麻醉）和所谓的去极化外周 肌肉松弛剂 (毒品 导致肌肉 松弛）可以触发此反应。 当使用 笑气 有潜在的缺点。 其中包括因压力增加或 体积 在空气中 体腔，例如 中耳 当咽鼓管被鼓住时。 TIVA的另一个优势是密集时 通风 与100％ 氧气 是必须的。 例如，在支气管镜检查期间会发生这种情况（肺 内镜）或严重呼吸功能不全（无法充分呼吸或无法吸入的患者） 氧气).
禁忌
手术前
在进行任何外科手术之前，麻醉师（麻醉师）必须对患者进行教育性访谈，以澄清问题，获得帮助。 病史，并告知患者风险和并发症。患者通常会接受处方药治疗。 该药物在手术前约45分钟给药，主要用于抗焦虑作用（消除焦虑）。麻醉师应在麻醉开始之前立即确定患者的身份，以免引起混淆。 必须询问最后一次进食的食物，并检查口腔和牙齿的状况（在法医检查过程中受损时也要进行法医追溯） 插管法）。 在进行任何计划的麻醉之前，患者必须 禁食，否则会增加误吸的危险（将食物残渣带入气道）。 对于对非禁食个体进行的紧急手术，可以使用一种特殊形式的麻醉诱导方法-快速序列诱导法来解决增加的误吸风险。 监控 现在开始，其中包括： 心电图 （ECG）， 脉搏血氧仪 （脉冲和 氧气 的内容 血液），静脉通路（用于麻醉药） 毒品 和其他药物）， 血压测量 （如有必要，对高危患者进行有创动脉血压测量）。
步骤
TIVA的特点是严格遵循所用物质的药代动力学的给药方案。 目的是将药物的血浆血浆水平维持在平衡或“稳定状态”。 此外，药物水平必须灵活适应手术阶段。 手动或借助计算机给药的短效药物适合于此目的。给定，最初会使物质饱和 浓度，然后维修 剂量 例如通过输液泵施加。 在完全静脉麻醉或静脉麻醉中，使用以下不同物质的组合：
- 催眠药（安眠药）或iv催眠药和健忘症的麻醉药（记忆力减退）； 众所周知的催眠药是丙泊酚
- 阿片类药物 用于镇痛（取消 疼痛），自主神经的衰减 反射; 例如瑞芬太尼
- 肌肉松弛剂 （肌肉松弛）。
- IVA：一氧化二氮
- 氧
TIVA或IVA可用作面罩麻醉， 插管法 麻醉或借助 喉罩 （喉罩）（请参阅 全身麻醉).
手术后
全身麻醉后，广泛 监控 通常情况下，应由经验丰富的熟练护理人员在康复室进行检查。 除了手术随访，重点还在于 监控 病人的 心血管系统.
