脑干测听

脑干 诱发反应测听 (代名词: 脑干 诱发反应听力测定法(ABR)是神经科和耳鼻喉科的诊断程序,可用于客观听觉能力的电生理评估。 借助ABR,可以测量听觉诱发的声音(lat。evocare,“传唤”,“唤起”) 脑干 电位(AEHP)。 因此,借助于该方法,可以独立于患者的主观感受以及他们对这些感受的描述而做出关于听力能力的陈述。 AEHP的优势在于,它们在18个月的生命中就已经完全发育,并且几乎完全独立于合作和警觉水平,因此它们也可以用于婴儿和幼儿。 AEHP代表了潜在的电位,其起源位于耳蜗之间的听觉通路中,耳蜗是通往脑干中各种核区域的听觉神经。

适应症(适用范围)

  • 新生儿筛查–可以使用多种方法来检测新生儿的听力障碍。 两者的测量 耳声发射 (声发射)和ABR的使用适合于此目的,因为其灵敏度(通过使用测试被发现疾病的新生儿的百分比,即出现阳性测试结果)几乎为100%。 但是,ABR的特异性要高得多(实际上,没有问题的健康个体被该程序检测为健康的可能性),使其优于 耳声发射 作为筛选方法。 ABR新生儿筛查适用于具有以下特征的新生儿:
    • 家族性听力障碍
    • 公认的先天性感染,例如风疹感染,
    • 出生体重低于1,500克
    • 耳毒性药物(损害听力的药物),例如氨基糖苷类(抗生素),
    • 细菌性脑膜炎(脑膜炎)或败血症(血液中毒),
    • APGAR得分低(用于以标准化方式评估新生儿临床状况的评分方案),
    • 机械几天 通风 或存在听力障碍综合症。
  • 听力阈值确定–儿科听力检查(听力障碍(听力)科学和听觉知觉) 童年),但也适用于不合作的患者。 此外,听力阈值还可以根据 镇静 (暮色睡眠)或一般 麻醉。 特定频率的听力阈值确定可以通过使用刺激滤波方法来实现。
  • 声学神经瘤 (听神经的肿瘤)–各种研究都认为脑干听力测验是筛查的适当方法,因为无论大小如何,其灵敏度都可检测到95%至100%的听觉神经瘤。 基于此,ABR通常用于:
    • 怀疑 听神经瘤.
    • 听力损失
    • 耳鸣(耳鸣)或眩晕(头晕)

    但是,越来越多地使用成像技术,特别是磁共振成像(MRI,磁共振成像)来检测和评估听觉神经瘤。

禁忌

由于脑干测量是一种非侵入性的诊断程序,因此在使用时没有禁忌症。

考试前

在进行检查之前,必须进行详细的教育讨论,并提供行为指导。 要执行该程序,患者应放松躺下,以使几乎没有肌肉活动。 精确的指示可以显着改善测量结果。

步骤

该程序的基本原理是基于在成功处理声刺激过程中对波形中的电势进行成像。 所描绘的电位显示了听神经和中脑之间的听觉通路的活动。 电位通过 脑电图 (EEG)的录音。 因此,脑干测听法可评估声音刺激期间的脑电图。执行此过程时,一个电极在顶点传导,一个电极在乳突(颞骨的一部分,俗称“乳突过程”)进行传导。 将位于前额中央的第三个电极用作参考电极。 在脑干测量中,通过脑电图检测到的电位可分为早期,中期,晚期和非常晚期的电位。 该划分基于脑电图对听觉刺激的响应时间。

考试后

检查后无需采取特殊措施。 根据检查结果,可以使用其他诊断或治疗程序。

可能的并发症

没有并发症。