脑受体显像

大脑 接收器 闪烁显像 是一种核医学程序,用于通过放射性标记的神经递质(神经细胞之间的生化信使)可视化神经细胞之间的信息传递。 中央细胞 神经系统 (CNS)配备了轴突(长细胞延伸),通过该轴突可以将信息/刺激作为电位传输。 但是,神经细胞之间的连接点不能简单地通过电荷传递,因此电刺激必须转换为生化刺激。 这发生在突触(具有激发传递功能的细胞间接触)处,细胞的传入激发导致 神经递质 释放到 突触裂。 该 神经递质 通过 突触裂 并与突触后(下游)神经元上的特定受体结合,从而使其兴奋。 刺激可以在该细胞中再次电传递,或者如果需要,触发其他细胞反应。 有多种中枢神经疾病,与正确地传递信息有关。 突触 (例如 帕金森氏病)。 行动的不同阶段 神经递质 例如其形成,特异性受体相互作用或再摄取可能受到损害,从而导致下游的过度兴奋或不足 神经细胞。 核医学检查的原理是基于可视化的放射性标记受体配体(受体的结合伴侣)的突触神经传递。 根据适应症,可以使用适合发射机系统的配体,通过静脉内施用(施用),然后使用发射的放射性来测量其蓄积。

适应症(适用范围)

成像 受体允许作出关于神经传递的正确功能的陈述。 功能障碍 因此可以在很早的阶段,在某些情况下,在形态学改变甚至临床症状出现之前就可以检测到。 脑受体闪烁显像可用于(怀疑):

  1. 基底神经节 疾病: 帕金森氏病,帕金森综合症, 威尔逊氏病, 亨廷顿氏病, 综合症。
    • 疾病 基底神经节 引起运动障碍。 根据损伤的部位和类型,不同的临床症状占主导地位:严厉(肌肉张力增加), (颤抖),运动障碍(严重缺乏运动)或过冲运动(典型 亨廷顿氏病).
    • 严谨的三合会, 运动障碍是一种典型的症状综合症,称为帕金森症。 原因通常是 帕金森氏病,但其他神经退行性疾病也可能起作用。 根据原因,不同 基底神经节 零件受到影响。
    • 大脑 接收器 闪烁显像 提供了可能性,例如,通过对多巴胺能系统进行成像(突触 在其中 多巴胺 用作神经递质),以确定基底神经节疾病的定位,从而使 鉴别诊断 运动障碍。
  2. 癫痫 (癫痫病):使用放射性标记的苯二氮杂receptor受体拮抗剂,其在引起癫痫发作的病灶中受体结合减少,因此可以在其定位中检测到。 这部分由当地人解释 神经细胞 失利。

禁忌

相对禁忌症

  • 哺乳期(母乳喂养阶段)–必须中断母乳喂养48小时,以防止对儿童造成危险。
  • 重复检查-不重复 闪烁显像 由于受到辐射,应在三个月内进行。

绝对禁忌症

  • 妊娠(怀孕)

考试前

根据所研究的神经递质系统,必须注意及时停药。 例如, 多巴胺 如果可能的话,在进行脑受体闪烁显像前一周,必须停用帕金森氏病中使用的受体拮抗剂,以便对多巴胺受体进行公正的评估。

步骤

  • 将放射性药物(示踪剂)静脉内施用于患者。大多数使用放射性标记的受体拮抗剂(与受体结合并抑制受体),它们对受体具有更高的亲和力,并且比天然配体(受体结合伴侣)降解得更慢。 此外,放射性药物需要足够的亲脂性(脂肪溶解度)才能通过 血液-脑屏障。
  • 申请后,足够 分配 应当遵守示踪剂的时间。 通过后 血液对于脑屏障,大多数受体配体最初会经历灌注依赖性(血流依赖性)积累,但这与研究无关。 因此,在应用和测量之间,时间间隔通常为几个小时。
  • 原则上,放射性标记的配体可用于几乎所有的发射器系统,有些用于研究目的。 临床上最相关的是 多巴胺 受体拮抗剂([18F] FDOPA,FP-CIT)和苯二氮卓受体拮抗剂([123I] iomazenil)。
  • 可测量的增强强度取决于区域 密度 存在的神经受体的亲和力,进而与疾病的类型和严重程度有关。
  • 使用单光子发射检测放射性 CT检查 (SPECT)系统具有横截面成像的优势。

可能的并发症

  • 静脉内应用放射性药物可能会导致局部血管和神经损伤(受伤)。
  • 所用放射性核素的辐射暴露相当低。 然而,放射线诱发的晚期恶性肿瘤的理论风险增加了,因此应该进行风险收益评估。