胸椎疼痛

介绍

胸椎 由12个椎骨组成,位于颈椎和腰椎之间。 在以下方面的投诉 胸椎 通常被受影响者描述为沉闷或紧迫 疼痛,尤其是肩blade骨之间。 由于胸椎区域的椎骨与关节的铰接连接 肋骨是, 疼痛 可能取决于运动,具体取决于原因。 这 疼痛 源于 胸椎 也可以辐射到 胸部 带状的。

一般原因

与脊柱的其他部分相比,胸椎引起的不适更少。 由于肋椎稳定 关节 并且,由于累及骨性胸腔,胸椎的活动范围相对受限。 结果,例如,在胸椎中椎间盘突出的风险降低到小于2%。 然而,有些疾病直接影响或涉及胸椎。 此外,有时邻近的器官,例如 ,也会引起胸椎疼痛。

诊断

为了使主治医生能够可靠地将疼痛分配给胸椎,他必须使用各种检查和方法。 在每次检查开始时,应进行详细的记忆检查(希腊语记忆=提醒)。 为此,向患者详细询问他或她的症状。

特别是在胸椎,确切的疼痛定位(例如 椎体 高度,侧面,中央,带状),疼痛质量(钝,刺伤, 燃烧,拉动等),疼痛的发生(例如,呼吸依赖,运动依赖,自发性,压力敏感),疼痛持续时间(小时,天,周等),以及任何伴随的不适,例如神经系统疾病或其他异常(手臂麻木,瘫痪, 失禁, 发烧).

这样,可以得出有关胸椎疼痛原因的大量结论! 第二步,医生检查裸露的上身的整个脊柱。 他特别注意对称性和可见的外部变化或伤害。

例如,弯曲的肩膀, 脊柱侧弯 BWS区域中的“指示”。 另一方面,如果疼痛区域有小的红色水泡,则可能是 带状疱疹。 该通用术语包括对活动能力或疼痛刺激测试的检查。

最初,医生可以逐渐触诊胸椎,以检查是否对敲打或压力敏感(例如在阻塞或发炎的情况下)。 椎体)。 该 流程条件 触诊可确定任何硬化的肌肉。 为了评估活动能力,整形外科医生通常要求进行旋转运动或预防胸椎。

这些练习中的痛苦为您提供了更多有价值的信息! 检查神经系统状况(例如,在BWS的椎间盘突出症伴有 神经)可以对手臂进行强度测试。 成像技术是诊断胸椎痛的最后一步。

如果疼痛持续超过一个星期或在疾病过程中发生严重的并发症(例如,手臂麻痹),通常会指出这些症状。 根据问题, X-射线测试 检查,脊柱MRI图像,CT图像,脊髓造影或 闪烁显像 可能用过了。 如果怀疑有炎症或肿瘤事件, 血液 可以执行测试。

在个别情况下,胸椎或 椎间盘 可以规定。 还应该澄清之间是否存在联系 背部疼痛内部器官。 有时 攻击或 肺炎 会引起胸椎主诉。

成功治疗的基本前提是对原因进行精确调查。 因为只有在明确了引起疼痛的事件后,才能进行针对性的治疗和单独的治疗。 1个 止痛疗法 如果患者受到胸椎高度急性疼痛的影响,则在大多数情况下使用缓解疼痛的药物。

否则,“恶性循环”通常会受到威胁。 由于抱怨声很大,我们常常在不知不觉中采取了可以承受的缓解立场。 由于这种不自然的姿势,已经紧张的肌肉会更加紧张,并引起进一步的疼痛!通常,治疗应从“非甾体类抗炎药”(简称NSAID)开始。

它们对胸椎的患处具有止痛和抗炎作用。 在已知的活性成分中有例如 布洛芬 or 双氯芬酸。 但是,如果长时间服用,建议谨慎!

长时间服用会导致依赖性和许多不良副作用。 非甾体抗炎药也抑制了保护性粘液层的形成。 。 如果服用了几个月, 酸开始侵蚀周围的墙壁。

最坏的情况是粘膜的慢性炎症 (胃炎)或胃溃疡(胃溃疡)会发展!

If 止痛药 永久服用,肾脏和 可能会损坏。 基本原则是保持摄入时间尽可能短! 除了片剂以外,可以使用止痛药或麻醉药膏。

它们具有不引起任何严重副作用的巨大优势,因为它们仅在局部起作用。 如果患者的胸椎长期疼痛, 止痛药 没有取得成功,或者如果存在长期使用的风险,请在当地 麻醉剂 可以替代。 为此,医生用细针在皮肤下或肌肉中注射止痛药。

当疼痛精确地定位在特定点(触发点)时,注射特别有希望。 可以通过直接在骨骼或关节处进行更深的注射(胸椎小面浸润,脊髓神经镇痛,肋骨横断阻滞)来缓解顽固且抗治疗的主诉(例如肋间神经痛)。 希望这将直接消除相关的疼痛感应器或神经根。

在患者完全清醒的情况下进行干预,只有 麻醉部位。 通常在患者坐着的情况下进行注射,背部略微向前弯曲。 在任何情况下,都应该有当前的X射线图像!

必须仔细考虑这些程序,因为可能会发生诸如感染或心血管疾病等并发症。 2.热敷经常在胸椎,肌肉疼痛 紧张局势 是原因。 热应用促进 血液 受影响的肌肉区域的血液循环,从而缓解痉挛。

市场上有许多所谓的“热补丁”的变体。 通过与皮肤表面或周围空气中的氧气接触,可以刺激化学过程,该过程具有令人愉悦的约40度的发热感。 3.理疗原则上,理疗在许多情况下非常有用!

因为除了肌肉 紧张局势,疼痛通常是由于肋骨小阻塞或 椎弓 关节。 治疗的目的是释放这些阻塞并放松肌肉。 通常,两种现象之间存在紧密的联系。

物理治疗师可以使用 按摩 技术,加强锻炼甚至录音。 压倒一切的目标主要是姿势错误和不正确的运动方式,可以识别然后纠正。 理想情况下,应在理疗期间对患者进行特别指导,以​​便他可以在日常生活中独立进行锻炼。

4.手术特别严重的情况,例如胸椎肿瘤, 椎体 感染或明显 脊柱侧弯,可以使操作必不可少。 但是,通常应仔细权衡这种操作的收益和风险。 除了令人不快的并发症外,它们通常也达不到预期的成功!