胆结石性肠梗阻是指胆结石疾病中罕见的并发症,其中胆结石从结石中脱出。 胆汁 管道导致 肠梗阻。 胆结石占所有肠梗阻的约XNUMX%。 胆石性肠梗阻最常见于老年患者。
什么是胆结石肠梗阻?
在技术上, 肠梗阻 被称为肠梗阻。 它代表了小肠和大肠通常的肠道通道的完全中断。 不完全的梗阻称为亚回肠。 术语“回肠”来自希腊语,并被翻译为德语的“包含”或“合并”。 如果小肠的通道关闭或阻塞,则食入的食物和体液将无法再运输。 肠内容物堆积。 如果 肠梗阻 是由胆结石引起的,它是胆结石肠梗阻。
原因
胆结石病常引发 炎症 不仅限于胆囊。 相反,它们也扩散到肠道,其细腻 黏膜 在此过程中被破坏。 然后,胆囊破裂进入腹腔或穿刺胆囊 结肠。 这导致形成一个 瘘管,被称为胆囊球菌或胆囊十二指肠。 在 慢性疾病 进展,一个 流程条件 所谓的有氧运动经常形成,空气被困在 胆汁 管道。 慢性的 腹泻。 和缺乏 维生素K 在疾病过程中发生。 当较大的胆结石通过结石迁移到肠中时,形成胆结石肠梗阻 瘘管。 然后发现肠梗阻 瘘管 在小肠和大肠之间的区域。
症状,投诉和体征
肠梗阻或肠梗阻会根据引起肠梗阻的根本原因而引起不同的症状。 流程条件。 通常在机械性和功能性肠梗阻之间有区别。 机械性肠梗阻常引起严重 腹痛, 呕吐,肠内气体积聚和粪便滞留。 如果出现机械阻塞,则症状表现为肠蠕动强烈,因为肠蠕动着力使肠内容物通过狭窄的通道。 肠的这种过度活动在技术语言中被称为过度蠕动。 主治医师用听诊器 听 腹部。 然后,听诊器会发出清晰的飞溅声和啸叫声。 如果胆结石性肠梗阻已经进展到晚期,则受影响的人患有角膜上皮病 疼痛。 可以通过腹部触诊硬而硬的肠子。
诊断和过程
肠梗阻的症状严重程度差异很大,并取决于狭窄通道的位置。 但是,可以快速区分是小肠还是大肠。 医生会根据经常出现的症状(例如气体积聚,缺乏气体)识别出机械阻塞 排便, 胀气 和 呕吐。 深层梗阻 小肠 最初不会导致 呕吐。 这仅在高级阶段发生,并显示出明显的褐色,带有难闻的气味。 在这两种情况下,患者都患有严重的 腹痛,通常在腹部区域。 所谓的功能性麻痹性肠梗阻表现为以下症状 疼痛, ching,呕吐和 恶心。 如果医师听腹部,与机械性阻塞相反,他或她听不到任何肠鸣音。 当功能性麻痹性肠梗阻发展时, 腹部 最初没有硬结。 气体积累增加。 如果 炎症 的 腹膜 发生于本病中,典型症状也会改变。 出现所谓的鼓腹,从而收紧和变硬。
Complications
在大多数情况下,胆结石性肠梗阻伴有非常不舒服的不适和症状。 在这种情况下,大多数患者会出现严重的呕吐和重度 疼痛 ,在 胃 和肠子。 肠道中也有气体积聚,这与 胀气。 胆结石肠梗阻大大降低了患病者的生活质量。 它还会导致所谓的肠梗阻,必须由医生紧急治疗。 头晕。 他们可能还会遇到 ching。 由于持续的疼痛和不适,心理不适或 抑郁. 发生。 那些受影响的人很少退出生活,不再积极参与日常生活。 胆结石性肠梗阻的治疗通常在药物和手术干预的帮助下进行,不会发生并发症。 在大多数情况下,症状在治疗后不久就会消失,并且不会继续发生。 但是,肠梗阻的原因通常在此后仍可解决。
你什么时候应该去看医生?
如果受影响的人患有 腹痛 和 恶心,如果投诉持续几天或反复发生,应立即咨询医生。 如果疼痛进一步蔓延到腹部,应咨询家庭医生。 如果 胀气, 不愉快 ching 或反复出现体内饱胀感,则需要医生进行进一步检查。 如果抱怨的强度增加或出现其他症状,应咨询医生。 如果有 发烧,生病或全身不适,应咨询医生以查明异常情况。 执着的 便秘 尽管有足够的液体摄入或排便不良问题,但必须进行调查和治疗。 如果上腹部出现抽筋样不适,全身虚弱和体力下降的情况,有必要去看医生,以找出原因。 如果受影响的人不再能够照常执行日常工作,则应寻求医生的帮助和支持。 慢性的 腹泻。 ,持续的内部躁动不安和呼吸系统的变化应接受治疗。 如果受影响的人可以用手指感到胃肠道区域变硬,则应与医生讨论该观察结果。 不能自我调节的密封性被认为是不正常的,应进行调查。
治疗与疗法
治疗 胆结石性肠梗阻通常始于放置 胃管。 最初,阻塞的原因无关紧要。 通过管 胃管,主治医师就有机会移除 胃 内含物,从而有助于缓解肠蠕动。 输液 在胆结石性肠梗阻的情况下也是一种标准措施。 目的是确保所有 电解质 并补充通过肠子流失的液体。 一种 膀胱导管 放置的位置使医生可以跟踪吸收和丢失的液体。 通常还给患者服用缓解疼痛的药物,以减轻与肠梗阻相关的不适,例如疼痛,呕吐和 恶心。 如果肠肌肉被肠梗阻麻痹,则这些无创干预措施一开始可能就足够了。 但是,如果存在所谓的绞窄阻塞,这是对 血液 由于血管绞窄供应至肠,应考虑进一步用药。 通过再次刺激蠕动,重新启动了已停顿的肠道运动功能。 但是,在这种情况下,需要进行侵入性手术并不罕见。
展望与预后
胆石性肠梗阻一般具有良好的预后。 如果没有其他疾病,并且受影响的人健康 免疫系统,几周之内就可以完全恢复。 诊断和 治疗 尽管通过 胃管 可以缓解目前的症状。 肠道的功能活性得以恢复并进一步监测 治疗。 为了避免进一步的并发症,有必要在整个治疗期间为生物体提供足够的液体。 如果还发现患者有以下异常情况: 血液 在肠内供应,需要进一步的医学步骤。 在许多情况下,老年人会发生胆结石性肠梗阻。 他们经常患有其他疾病,并且是内源性的 免疫系统 通常会自然地被削弱。 因此,愈合过程可能会明显延迟。 伤口护理 被延迟,可以 铅 并发症。 患者的生活质量下降。 然而,在正常情况下,胆结石性肠梗阻不会缩短患者的寿命。 可能会发生心理障碍,并且症状可能会复发。 原则上,整体状态 健康 在考虑完全摆脱症状的可能性时必须考虑到这一点。
预防
胆石性肠梗阻基本上只能部分预防。 基本上,应注意防止胆结石的形成。 预防肠梗阻的一个重要方面是定期排便。 但 饮食 也起着重要作用。 在任何情况下,都应避免特别是根据个人经验难以消化的食物,因为这也可能导致 胆结石 来形成。 腹部手术后也经常发生肠梗阻。 这些被称为术后肠梗阻。 因此,重要的是要特别注意典型的症状,例如疼痛,呕吐,气体积聚和缺乏 排便 经过这样的操作。 如果发生这些情况,应立即咨询医生。
你可以做什么
胆结石性肠梗阻危及生命 流程条件 需要立即进行手术治疗。 如果胆石性肠梗阻不及时手术,患者将因此丧命。 但是,胆石性肠梗阻的发生极为罕见。 病人自己也不能诊断出这种病。 只有通过成像程序才能进行诊断。 胆石性肠梗阻绝不是未经治疗的结果 胆结石,但仅是一种非常罕见的继发性疾病。 如果受过教育且知情的患者怀疑自己可能患有胆石性肠梗阻,则应立即咨询医生或医院。 但是,在成功完成手术后,通常在完成适当的康复措施之后,患者才能重返日常生活,可以通过多种方式积极地支持和促进患者的康复和康复。 在这里,这取决于日常生活的平衡组织:应该平衡活动和充足的休息时间。 轻度的身体活动,例如在新鲜空气中行走,对健康 心血管系统,总体福祉和 运动健身。 这样,身体可以得到加强并从手术中恢复。 坚持 饮食 由医生处方并弃权 酒精 也很重要。