症状
没有单一的典型症状 肠易激综合症. 相反,在大多数情况下,类似的症状复合体普遍存在,这是无害的。 有的人 肠易激综合症 经常出现以下症状 胀气, 抽筋 和不规则的消化。
胃 感觉紧张而充实。 由于空气积聚, 疼痛 可在腹部不同部位发育。 抽筋,也称为痉挛,以及 疼痛 还观察到与上厕所有关的腹部。
此外,大便的频率、质地和排便冲动也会发生变化。 添加的粘液并不罕见。 用听诊器听肠道区域会产生活泼的肠鸣音。
基本上,不同类型的 肠易激综合症 可以区分。 这取决于哪种症状占主导地位。 除其他外,人们可以区分肠易激综合征 便秘 or 腹泻。 类型。
由于肠易激综合征患者生病但实际上身体健康,因此医生通常很难做出诊断。 该程序被称为“排除诊断”,因为“肠易激综合征”的最终诊断是基于以下事实:存在于肠道中的所有其他疾病和炎症 消化道 并可能导致相应的症状必须予以排除。 这个奥德赛的开始总是一个细节 病史 (病史),在此期间,医生通常已经可以收集到有关症状类型和持续时间的宝贵信息。
某些症状以及延迟寻求医疗救助可能是肠易激综合征存在的特征。 如果受影响的人在看医生时带上日记,他或她在日记中记下了这些疾病的频率、强度、类型和持续时间,这是非常有帮助的。 疼痛. 第一次会诊,之后医生通常怀疑存在肠易激综合征,然后进行彻底的检查 身体检查.
根据调查结果 病史,不同的检查可以以不同的方式有用。 例如,医生不会对每个怀疑患有肠易激综合征的人进行相同的检查。 首先,经常触诊和听腹部或 直肠 也触诊(直肠检查)。
这通常随后进行实验室检查 血液,通常至少包括一个 血球计数 和炎症参数(如 CRP)。 肝 和 肾 还可以请求值以排除这些器官中的疾病。 此外,检查粪便是否存在 血液, 菌 或寄生虫。
此外,根据对其他特定疾病的怀疑,采取进一步措施进行诊断。 一个 超声波 可以进行腹部检查,例如排除 胆结石. 为了排除慢性炎症性肠病等疾病(尤其是 克罗恩病 和 溃疡性结肠炎) 或肠肿瘤,a 结肠镜检查 or 胃镜 可以进行,可能通过采集组织样本来补充(活检).
如有必要,一个 X-射线测试 检查或计算机断层扫描 (CT) 也可能有用。 由于食物不耐受,例如 乳糖 不耐受也可导致相应的症状,食物不耐受检查偶尔也能起到诊断作用。 最后,在某些情况下,诊断还应包括心身检查以确定可能存在的 焦虑症 和 抑郁.,这可能既是疾病的原因,也可能是由疾病引起的,对患者的生活质量起着重要作用。最后,对肠易激综合征的明确诊断很重要的是所谓的 Rom 标准,它预先假定没有生化或结构性的变化 消化道 可以解释症状。 如果患者经历过这些标准,则满足这些标准 腹痛 或在过去 12 个月内与以下三个特征中的至少两个相关的不适:(1) 症状改善后 排便 (2) 出现症状后排便频率发生了变化 (3) 出现症状后排便的外观或一致性发生了变化 在过去三个月内,每个月至少有 XNUMX 天出现症状。 支持但不证明诊断的次要标准是 胀气, 大便频率异常(每天超过 XNUMX 次或每周少于 XNUMX 次),大便粘稠度异常,粘液便或排便困难停止(排便不完全或重压)。