止吐

定义

止吐药是一组旨在抑制或预防的药物呕吐, 恶心和恶心。止吐药包括几类作用于不同受体的活性物质。

恶心这是一个复杂的过程，旨在通过防止潜在的有毒物质被呕吐并进入身体来保护身体。此外，呕吐可能发生在癌症治疗和化疗（细胞抑制性诱导呕吐），手术后（术后），怀孕和运动病（晕车），可以用止吐药治疗。身体的几个区域都参与了恶心.

其中之一是区域后。这是一个脑脑干中与其他核一起形成恶心的区域。它具有化学接受触发区（CTZ）。

这是一组神经元，其受体位于神经元的前面血液–脑障碍。通常，脑被一层非常密集的电池组件所包围（血液-脑屏障），可防止毒素进入大脑。为了确保大脑仍然了解进入血流的有毒物质，有一些心室室器官（一群专门的大脑区域与血流接触，即不通过血液-脑屏障）。

其中包括作为呕吐中心一部分的区域后。胃肠道传入神经在有毒素的情况下，它们会进入大脑，并通过孤束核（NTS，紧密参与窒息和呕吐反射的大脑区域）激活呕吐中心。平衡器官和内耳在有动糖（晕车，晕车）的情况下激活呕吐中心。

所谓的D2受体拮抗剂通过抑制多巴胺激活后上皮和周围区域的受体消化道。它们可以分为止吐药。血脑屏障（奋乃静，阿利沙必利，氟哌利多）以及主要在外周，中枢以外起作用的那些神经系统（甲氧氯普胺和多潘立酮）。甲氧氯普胺（MCP）还可作为5-HT3受体拮抗剂并增加胃和小肠运动（增加的肌肉运动次数）。

它们可用于运动病，术后呕吐和细胞抑制性呕吐（由化疗）。 H1受体拮抗剂阻断1型组胺受体，也可用于治疗过敏症和作为催眠药（促进睡眠和镇静作用的药物）。使用的止吐药包括异丙嗪和苯海拉明，它们是第一代产品组胺拮抗剂（它们通过血脑屏障).

它们可用于以下情况怀孕呕吐和运动病。 5-HT3受体拮抗剂阻滞羟色胺受体。 5-HT3主要出现在呕吐中心。

恩丹西酮，Granisetron，Tropisetron用于术后呕吐和细胞抑制性呕吐。 NK1受体拮抗剂在呕吐中心抑制神经激肽受体1。当前使用的唯一活性物质是阿瑞匹坦。

通常与5-HT3拮抗剂和地塞米松。在使用过程中不得使用阿普林汀怀孕和哺乳。主要作用糖皮质激素（例如地塞米松）不是止吐药，尽管它们可用于此目的。的止吐作用糖皮质激素尚无定论。