桥本的 甲状腺炎 是最常见的自身免疫性慢性 甲状腺发炎，其原因尚未确定。 女性受桥本氏病影响的可能性大约是女性的九倍 甲状腺炎 比男性要好，尽管这种疾病通常可以治愈。
桥本甲状腺炎是什么？
医生检查甲状腺并触诊它们是否有异常。 桥本的 甲状腺炎 是慢性病的名字 甲状腺发炎 那是由于人体防御系统调节异常（自身免疫性甲状腺疾病）所致。 的特征性症状 桥本氏甲状腺炎 经常 疲劳，体重增加以及感觉增强 冷 和水肿（水 保留）。 尽管 桥本氏甲状腺炎 长期表现为甲状腺功能低下（甲状腺功能低下），在疾病开始时也可能存在甲状腺过度活动（桥本病），伴有烦躁，睡眠障碍，心pal，食欲不振，体重减轻和月经周期受干扰等症状。 两种亚型的区别在于 桥本氏甲状腺炎。 虽然更常见的萎缩形式与甲状腺细胞萎缩相关，但桥本甲状腺炎的罕见肥大形式导致甲状腺功能减退。 甲状腺 扩大并形成一个 瘿 （侍应生）。
原因
桥本甲状腺炎是由失调引起的 免疫系统 攻击人体自身的结构 甲状腺，在该处引发炎症过程，并对该器官及其激素产生持久损害。 这种自身免疫失调的原因尚未阐明。 除遗传易感性外，细菌和病毒感染还伴有严重病程（带状疱疹，单核细胞增多症），肾上腺皮质功能障碍以及 环境因素 和 应力 被怀疑可能是桥本甲状腺炎的诱因。 微嵌合体，通过母体和母体之间的细胞交换 胎盘，例如，摄入非常大量的 碘 还讨论了碘缺乏症或碘缺乏症，如果存在这种倾向，会导致桥本甲状腺炎的表现。 此外，桥本甲状腺炎还与 糖尿病 I型以及白癜风（白斑病).
症状，投诉和体征
桥本氏甲状腺炎通常会以隐匿性症状开始，这种症状与轻度症状无关。 甲状腺。 这些包括诸如尽管饮食习惯不变但不想要的体重增加，肠子呆滞以及体重下降。 浓度 和性能。 受影响的人容易结冰，经常疲倦，精神萎靡，容易沮丧。 降低脉搏频率并增加脉搏 血液 压力通常很明显。 其他可能的迹象很酷， 皮肤干燥，易碎 钉子 和严重 脱发。 增加 水 保留在组织中（水肿）的原因是面团的面团稠度明显。 皮肤。 在女性中，桥本甲状腺炎的过程中可能会发展出循环障碍：排卵失败可能是导致糖尿病的原因。 无法实现生育的愿望。 中 怀孕，这种疾病会损害婴儿的发育，并且很少触发 流产。 男性经常抱怨性能力障碍，男女双方[[性不愿|性欲]可能会降低。 桥本甲状腺炎的症状多种多样，通常仅发生上述某些不适。 最初，该疾病可能会导致短暂的 甲状腺功能亢进症 以严重的神经质为特征 失眠，出汗增多，震颤，食欲不振，心，体重减轻和 腹泻。 。 有时候，激素水平会在 甲状腺功能亢进症 和 甲状腺功能减退症 在疾病过程中，伴有相关症状。
诊断和过程
最初的怀疑总是基于特征症状而在桥本甲状腺炎中引起的。 在以下过程中确认诊断 血液 测试。 因此，在桥本甲状腺炎中， 浓度 of 抗体 针对某些甲状腺 酶，例如甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-AK）或 甲状腺球蛋白 抗体（TgAK）通常升高。 TSH 值（促甲状腺激素）表示 甲状腺功能减退症，随着身体对甲状腺功能低下的反应或甲状腺激素值降低而增加 TSH 分泌物（甲状腺功能减退的标志）。 甲状腺超声可以提供有关甲状腺大小和结构变化的信息。 对于桥本氏甲状腺炎，对甲状腺的损害可通过回声差和声像不均反映出来。 显像术 需要进行甲状腺组织学和组织学（精细组织）分析以区分桥本甲状腺炎与 Graves'病。 虽然桥本氏甲状腺炎无法治愈，但在大多数情况下病程较轻，而 甲状腺功能减退症 其伴随的症状可以用药物很好地治疗。
Complications
桥本氏甲状腺炎主要影响女性。 由于这种疾病，甲状腺主要有一个很大的增大。 在这个过程中，这种扩大可以 铅 至 吞咽困难，因此患者通常不再可以正常摄入液体和食物。 其他症状和并发症取决于甲状腺是甲状腺功能减退还是甲状腺功能亢进。 通常，桥本甲状腺炎对日常生活有非常不利的影响，并导致诸如 腹泻。 , 疲劳 or 脱发。 同样，发生肿胀或出汗，导致生活质量大大降低的情况并不少见。 桥本甲状腺炎的诊断通常没有并发症，因此可以非常快速且最重要的是对该病进行早期治疗。 这主要涉及服用可减轻症状并使甲状腺恢复正常的药物。 在此过程中也没有特别的并发症或副作用。 在某些情况下，患者依赖于特殊情况 饮食。 预期寿命不受桥本甲状腺炎的影响。
你什么时候应该去看医生？
甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退或甲状腺功能低下应始终由医生澄清。 如果在没有明显且可以理解的原因的情况下发生严重的体重减轻或增加，则应咨询医生。 如果发生食欲不振的情况，这被认为是令人担忧的，必须进行调查。 如果是 情绪波动，明显的外表以及心理疾病，应咨询医生。 如果由于人的行为，性欲问题或性障碍而反复出现人际冲突，建议咨询医生。 的情况下 睡眠障碍，异常 心血管系统 或增加 血液 压力大，必须去看医生。 月经周期不规律或生育障碍应由医生检查和治疗。 甲状腺区域肿胀是一个警告信号，应立即进行随访。 吞咽，出汗或吞咽困难的人 潮热 应该咨询医师。 的情况下 脱发，经常 腹泻。 , 便秘或持续性疲倦，应咨询医生。 疲劳, 嘶哑, 皮肤干燥，以及对 冷 应该提交给医生。 同样不常见的是低脉冲，注意力不集中和 浓度。 如果表现持续下降数周，应与医生讨论表现降低的情况。
治疗与疗法
治疗 措施 桥本氏甲状腺炎的目的是治疗症状。 由于器官受损，必须使用药物纠正荷尔蒙失调。 因此，受桥本甲状腺炎影响的人必须服用甲状腺 激素 如 左旋甲状腺素 (甲状腺素）或以药片形式口服T3和/或T4，作为替代品的一部分 治疗，如果剂量和设置正确，通常不会产生副作用或预期寿命缩短。 这 TSH 由于桥本甲状腺炎的慢性病程会改变激素的替代量，因此应定期检查该值，以便可能需要重新用药物调整受影响的人。还应每6到12次对甲状腺进行超声检查几个月。 而金额 碘 摄入食物被认为是无害的，另外摄入碘（包括碘） 片）在桥本氏甲状腺炎中应避免），因为这会加速甲状腺的炎症过程。 一些研究还表明，额外摄入了微量元素 硒 可能对人体的免疫过程和甲状腺功能有积极作用。
展望与预后
桥本氏甲状腺炎是无法治愈的。 早期诊断可显着改善预后。 终生使用甲状腺 激素 可能使受影响的人过无症状的生活。 尽管使用了T4替代品，但患者仍可能会遇到 甲状腺功能减退的症状。 这是由于甲状腺产量持续下降，需要激素 剂量 定期进行调整。 在经典过程中，甲状腺会生长但会失去功能。 甲状腺组织逐渐被 结缔组织。 在极端情况下， 瘿 可能会发展，必须通过手术将其清除。 自身免疫性疾病的萎缩形式在德国更为常见：它会导致甲状腺萎缩。 在大约25％的患者中，其他 自身免疫性疾病 发生。 慢性甲状腺炎的典型继发性和伴随性疾病是肠道疾病，例如 溃疡性结肠炎 和 克罗恩病键入1 糖尿病，白癜风（白斑病), 红斑狼疮 (蝴蝶 地衣），类风湿 关节炎, 艾迪生病 （肾上腺皮质功能减退）和 内分泌眼病。 在极少数情况下，桥本氏病会发展为 Graves'病。 子宫颈的 淋巴瘤 是一个极端的并发症。 如果不治疗桥本氏甲状腺炎，则会导致明显的甲状腺功能减退。 严重症状表现为精神和身体机能下降， 头发 减轻体重和失控，以及其他症状。
预防
由于尚不知道自身免疫性桥本甲状腺炎的确切诱因，因此无法明确预防该疾病。 但是，触发因素（高剂量的 碘在可能的遗传易感性（家族聚类）的情况下，应避免使用）。 同样，之后 传染性疾病 如果病程较重，应在最初症状时检查甲状腺，以确保及早诊断并开始 治疗 如果可能出现桥本甲状腺炎。
后续
诊断为桥本甲状腺炎的患者，即使其代谢状态恢复正常，也应继续接受内分泌治疗。 除其他事项外，这包括定期 监控 甲状腺水平TSH和fT4 / fT3。 此外，应评估甲状腺组织本身。 在这里，医生会触诊甲状腺， 超声波 的 颈部 帮助。 特别是随着年龄的增长，荷尔蒙状态的变化或压力的情况可能会 铅 甲状腺水平发生变化的新发作。 与主治医师协商后， 剂量 根据代谢情况，应反复调整左旋甲状腺素的剂量。 患者还应警惕可能由桥本氏病引起的症状。 如果出现新出现的抑郁情绪，无法解释的体重增加， 头发 丢失或其他不清楚的症状，应进行医疗检查。 就特殊情况（例如计划中的情况）咨询医生 怀孕，也总是明智的。 为了将荷尔蒙波动和代谢状态的变化降至最低，患者应注意均衡的生活方式。 最重要的是，一个充足而充足的夜晚睡眠，一个健康的 饮食 并减少 应力 可以起到积极的作用，并预防发炎。 服用补充碘或在体内摄入大量碘。 饮食 应该避免。
这是你自己可以做的
受桥本甲状腺炎影响的人们可以通过减少谷物的摄入量来独立地使自己的生活方式更舒适。 包括未烤的也很重要 坚果 以及饮食中大量的蔬菜和水果。 还应确保摄入足够的液体，但是加糖饮料如冰镇 茶 或应避免喝软饮料。轻度运动，例如 伸展, 瑜伽 or 普拉提，可以解除受影响者的情绪。 摄入足够的 维生素D 还应确保。 少吃一点肉且没有内脏的痛苦者可以得到 维他命 D3凝胶 胶囊 或在药房中将纯素食主义者与橙油一起滴入。 这样，以桥本的新陈代谢缓慢而闻名的抱怨，例如呆滞， 皮肤干燥 和皮疹， 头发 损失和 指甲脆, 冷手 和脚，入睡困难或女性周期异常可以改善或消失。 甲状腺激素必须继续按规定定期服用。 低粒低的感觉效果 糖 几天后即可发生桥本甲状腺炎的饮食。 以前吃过很多东西的病人 谷物 在首次可测量的体重减轻和感觉良好的结果后，应由主治医师再次检查其甲状腺状态。 这样，医生可以充分证明治疗的成功。
