包涵体疾病，唾液腺病毒疾病巨细胞病是一种由特定病毒引起的传染病，即人类疱疹病毒5（也称为“人类 巨细胞病毒”）。 细胞肿大仅在全世界范围内发生。 在西方工业国家，大约40％的成年人中都可以发现病毒（巨细胞病毒），而在发展中国家，这种病毒的感染率甚至更高，几乎为100％。
大多数人在感染期间 童年 然后携带病毒（巨细胞）而未被注意到。 人类 疱疹 5世纪1950年代发现的8型病毒（巨细胞病毒）属于疱疹病毒科大家族。 总共XNUMX个不同 病毒 此处有区别，每一种都会引起特定的临床图像。
所有疱疹病毒科的共同点是，它们在感染后的余生中可以被动地保留在受影响患者的体内。 根据病毒所驻留的体细胞，区分了3个亚科 疱疹 病毒，即甲型，乙型和丙型疱疹病毒。 的 巨细胞病毒 属于β亚科，这意味着它可以在所谓的淋巴细胞和粒细胞中生存，而淋巴细胞和粒细胞是免疫防御的特殊细胞。
病毒（巨细胞）仅非常缓慢地繁殖，并且受影响生物的受影响细胞也非常缓慢地被破坏。 人类 疱疹 病毒5（巨细胞）通过 唾液 和别的 体液 保持紧密的身体接触，例如在接吻或性交时。 此外，未出生的孩子可以通过 胎盘 如果母亲有很多 病毒 在她的 血液.
在出生或哺乳期间，病毒也可以从母亲传播给孩子。 输血感染 血液 也是自然的感染源（巨细胞）。 所有感染（巨细胞感染）中约有90％无症状。
这意味着，尽管受影响的人携带病毒，没有任何疾病迹象并且实际上感觉健康，但是 免疫系统 在这里控制病毒。 但是，在某些（相当罕见）的情况下，症状可能会在2-6周的潜伏期（即感染病毒和出现症状之间的时间）后出现。 除了普遍感到不适和不适之外， 发烧 和肿胀 淋巴 节点可以发生，以及 头痛 和四肢疼痛。
总体而言，对于原本健康的人而言，细胞肿大的过程是相当无害的，但人们担心，一方面是子宫中未出生婴儿的感染，另一方面是功能不足的患者的感染。 免疫系统。 如果孕妇在第一个或第二个三分之一的时间内第一次感染了病毒（巨细胞） 怀孕，这种感染会在大约40％的病例中传播给未出生的孩子，并可能导致未出生的孩子的畸形； 在最坏的情况下，这种感染甚至可能导致胎儿死亡 胎儿 在子宫里。 但是，如果一名妇女一生中已经感染过该病毒，现在又病倒了，那么传染给未出生婴儿的风险就低得多，只有1％左右。
总共假设每5例活产中有10-1000名受感染的儿童，这些感染的儿童中有10％再次在出生时表现出疾病迹象（巨细胞）。 任何畸形主要影响 心血管系统 和胃肠道； 在数周或数月内，这些畸形可表现为听力损伤，癫痫发作，运动障碍， 肝 和 脾和发炎 脉络膜 或者 眼视网膜。 此外，发生 瘀点，即从 船舶 观察到皮肤上出现红斑，并且当向皮肤施加压力时不会消失。
这些渗入皮肤的出血是由于病毒（巨细胞肿）引起的病理性出血趋势增加所致。 疑似CMV 怀孕期间感染 ，那恭喜你， 流感母亲生病的迹象。 但是，由于症状与 影响，通常不认识细胞肿大。
如上所述，除孕妇外，第二组风险较高的患者包括虚弱的人群 免疫系统。 这些患者可能是刚刚进行器官移植的患者，其免疫系统受到某些药物的特异性抑制，以使身体不会排斥异物。 艾滋病 患者的免疫系统功能也不佳。
在这种情况下，HI病毒会直接攻击人体自身的免疫细胞，使患者极易感染实际上无害的疾病。 如果免疫系统功能不足，则感染 巨细胞病毒 经常导致整个身体发炎，很多时候很严重 肺炎。 如果患者的临床情况引起怀疑巨细胞病毒感染，则可以通过各种实验室检查和检查进行诊断。
在这种情况下，直接检测 抗体 抵抗患者体内的病毒 血液 尤其重要。 抗体 很特别 蛋白质 由受影响生物体的防御细胞产生的用于灭活病毒的病毒。 除了检测 抗体，直接病毒分离在诊断（巨细胞病）中也起着重要的作用。巨细胞病毒感染的典型特征是所谓的“猫头鹰眼细胞”，即内源性细胞在感染病毒后会以看起来像大猫头鹰的方式发生变化眼睛在显微镜下。
该病毒的这一特征还用其名称描述：希腊语“ kytos” =细胞，“ megalo” =大细胞术语“细胞增生”。 在其他方面健康的人中，如果出现轻度的巨细胞病，通常足以对症下药（例如降低症状） 发烧），而不是攻击病毒本身。 但是，在免疫力低下的人中，通常建议使用阿昔洛韦治疗。
阿昔洛韦 是可以软膏，片剂或静脉内局部给药并阻止病毒在体内繁殖的药物。 之所以有效，是因为阿昔洛韦与病毒DNA的某些成分（核酸鸟嘌呤核酸）非常相似。 这种鸟嘌呤DNA构成成分通常被一种特定的病毒酶激活，然后掺入病毒的DNA中使其繁殖。
但是，如果阿昔洛韦也存在于体内，则由于其与鸟嘌呤的相似性很高而被病毒酶激活。 未激活的鸟嘌呤不能使用，病毒也不能繁殖。 阿昔洛韦 不应在 怀孕，但总体来说并没有很多副作用。
不幸的是，病毒对阿昔洛韦的耐药性越来越高，这就是为什么在某些情况下活性物质更昔洛韦也被用于治疗巨细胞病的原因。 更昔洛韦在结构上与阿昔洛韦有关，也与DNA组成的鸟嘌呤类似。 作用机理是相同的。 不幸的是，更昔洛韦比阿昔洛韦具有更高的副作用发生率。
除其他事项外，它可能会导致 血球计数 血小板数量减少，此外，胃肠道和中枢神经疾病（例如 头痛，头晕和 幻觉 是可能的副作用。 不幸的是，尽管目前正在开发各种疫苗，但尚无针对巨细胞病毒的有效疫苗。 计划怀孕的妇女可以进行体内抗病毒抗体检测，但这尚未成为产前保健的组成部分，因此未包括在内。 健康 保险（费用约13欧元）。
如果没有针对该病毒的抗体，则在此期间始终存在被该病毒感染的风险 怀孕。 在这种情况下，建议在怀孕的第20至24周进行对照检查。 如果随后与病毒接触（巨细胞增多），则可以被动给予抗病毒抗体，尽管尚不确定未出生的婴儿是否也以这种方式得到了完全保护。 在计划怀孕之前，始终建议检查伴侣是否患有巨细胞病毒，因为可能特别迅速地传播给孕妇。
