唾液腺发炎

配对 唾液腺尤其是耳朵两侧的三个大的,下面 并在 下颌,完成我们日常生活中的许多任务。 它们滋润 并在进食、说话和清洁以及保护口腔方面发挥重要作用 黏膜病毒. 像任何其他器官一样, 唾液腺 也会发炎。

从技术上讲,这种疾病称为唾液腺炎。 “Sial”是希腊语翻译 唾液, “Aden”代表腺体,结尾 -itis 描述炎症。 大 唾液腺 最常受炎症影响,其中,腮腺(腮腺)最有可能受到影响。

An 腮腺炎 特别是根据其技术名称被称为腮腺炎。 通常,只有一对唾液腺中的一个会发炎。 在大约 20% 的受影响者中,可以观察到两个腺体的炎症。

流行病学

最常见的情况 唾液腺炎症 发生在 20 到 50 岁之间。但是,有两个例外在年龄范围内很突出。 一个是 腮腺炎,俗称腮腺炎,可能是最著名的病毒 唾液腺炎症,主要发生在 童年,另一个是腮腺的化脓性细菌炎症,通常影响 50 岁以上的人。

区分感染性和非感染性病因 唾液腺炎症. 感染性炎症是由 or 病毒,虽然由细菌引起的炎症 葡萄球菌 or 链球菌,这也可能发生在 而咽喉部位的健康人,则更为常见。 唾液腺炎症的非感染性原因包括自身免疫性疾病,例如 干燥综合征, 由辐射引起的炎症 颈部 区域(放射性腺炎)或由于 放射性碘疗法 用于甲状腺腺瘤。

辐射或 放射性碘疗法 破坏粘膜,导致干燥 与上述后果。 此外,急性形式仍与慢性形式不同。 急性形式在几天内甚至突然出现并且愈合相对较快,特别是在治疗下。

它主要是由 病毒。 从而, 腮腺炎由腮腺炎病毒引起,通常影响两个腮腺,也包括在内。 腮腺炎 是最常见的病毒引起的唾液腺炎症,主要发生在 童年.

其他病毒是可能的原因,但非常罕见。 当唾液腺炎症反复发生时,通常会复发,这是一种慢性形式。 这通常在免疫功能低下的人或患有自身免疫性疾病的人中观察到,例如 干燥综合征 上文提到的。

In 干燥综合征,主要影响40岁以上的女性,身体会错误地产生 抗体 攻击唾液腺和泪腺。 结果,受影响的人遭受 眼睛干涩 和嘴巴, 疼痛 和发炎 唾液. 在这种情况下,腮腺特别受后者的影响。

这种疾病通常与其他风湿病主诉同时发生。 唾液腺炎症发展的最重要风险因素之一是口腔水分减少,因为 唾液 生产。 如前所述,唾液清洁口腔 黏膜 从而保护它免受细菌定植。

如果口腔长时间保持干燥,细菌和病毒会繁殖并通过终止于唾液腺的腺管感染唾液腺组织。 口腔. 这会导致唾液腺炎症。 老年人尤其患有口干症(口干),因为饥饿和口渴的感觉会随着年龄的增长而减少。

消耗较少的液体,随后产生较少的唾液。 此外,还有许多药物,如水片(利尿剂),那些为 投诉(β受体阻滞剂, 拮抗剂)和抗抑郁药,主要用于老年人,促进 口干 通过抑制唾液的产生。 兴奋剂,尤其是酒精饮料的过度消费,也会导致唾液分泌减少。

唾液腺炎症发生的另一个重要危险因素是唾液结石。它们特别发生在唾液腺的腺管中。 下颌 (腺体下颌下腺;腺体 = 腺体)。 唾液结石能够收缩甚至阻塞唾液从腺体组织进入的导管。 口腔. 一方面,由此产生的口腔干燥有利于细菌的定植。 病菌 ,在 口腔; 另一方面,唾液腺结石后面积聚的唾液形成了这些细菌繁殖的理想温床,随后会导致唾液腺发炎。

唾液结石的主要成分,称为唾液酸,是 磷酸盐和碳酸钙。 两者都存在于牙齿和 骨头. 在代谢性疾病的背景下或炎症和/或腺管变窄后,尤其是在腮腺炎疾病后,唾液成分的变化会促进唾液石的形成。 童年 或在 囊性纤维化.

但是,重要的是要知道并非每个 唾液石 直接引起唾液腺炎症。 如前所述,几乎所有结石都发生在下颌唾液腺区域。 然而,该区域几乎不受炎症影响,与腮腺不同,腮腺的腺管中仅形成 2 个结石中的 10 个。

然而,应该观察已知的石头以避免更严重的后果或能够及时控制它们。 在每种情况下,穷人 口腔卫生 加速炎症过程,因为细菌和/或病毒不必首先定植口腔。 Heerfordt 综合征主要见于年轻女性,与 Sjögren 综合征一样,是一种自身免疫性疾病,也存在抗体诱导的泪腺和腮腺组织破坏。

症状类似于干燥综合征。 患有 Heerfordt 综合征的女性通常还患有 结节病. 复发性唾液腺炎症也可能发生在唾液腺和腺管区域的肿瘤中,这些肿瘤收缩或完全关闭排泄管。

腮腺炎是最常见的病毒引起的唾液腺炎症,更准确地说是儿童和青少年腮腺的炎症,是由所谓的副粘病毒引起的。 通俗地说,这种疾病也被称为腮腺炎,因为在疾病期间发炎的腮腺肿胀导致耳朵向前突出。 感染是由 病菌 在空中。

病人会在说话、打喷嚏和咳嗽时排出称为气溶胶的微小飞沫。 这些气溶胶含有病毒,最终可以通过以下方式感染其他儿童 吸入. 因此,生病的孩子应该待在家里; 一方面要对自己放轻松,另一方面不要让腮腺炎传染给其他孩子。

腮腺炎病毒的危险之处在于,不仅已经出现症状的儿童具有传染性,而且已经出现症状的儿童也具有传染性,因为受影响的儿童会在症状出现前一周左右和症状消退后一周左右排出病毒。 该病毒通常攻击并感染两个腮腺。 一旦病毒进入了以前健康的身体,就需要一些时间来繁殖和定居。

这个时间称为潜伏期。 对于腮腺炎病毒,需要两到四个星期。 一开始,孩子们看起来疲倦和虚弱,就像其他病毒感染一样。

他们也没有胃口。 在疾病过程中,大多数儿童的腮腺肿胀,并且肿大且触痛。 在病程中,病童的体温可能会略有升高。

但是,也有少数儿童也感染了腮腺炎,并且没有任何症状或不适感。 由于腮腺炎是由病毒引起的,唯一明智的治疗方法是减轻孩子的症状和疾病的症状。 不幸的是,没有专门攻击和破坏病毒的疗法。

对症治疗包括冷敷 沿着发炎的腮腺。 发烧疼痛 可以在药物的帮助下减少。 但是,仍然建议咨询医生以详细了解进一步的治疗方法。

这种疾病会在七到十四天内治愈而不会产生任何后果。 一旦感染通过,就会有终生免疫,这也解释了为什么该疾病的高峰年龄在儿童期和青春期。唾液腺炎症的急性和慢性形式在某些症状上也有所不同。 受急性唾液腺炎影响的人经常抱怨唾液腺突然单侧肿胀,通常伴有压力 疼痛.

被感染的腺体在触摸时感觉粗糙或坚硬。 上覆的皮肤可能因炎症而过热并出现红色。 经常有标记 脸肿.

如果急性唾液腺炎症是细菌性的, 可排入口腔。 在病毒性唾液腺炎症的情况下,双方往往都会受到影响; 在细菌性炎症的情况下,通常会影响一侧。 与细菌性炎症相反,产生的不是化脓性而是水样分泌物。

进食和咀嚼时,疼痛会加剧,因为唾液腺在食物摄入过程中发挥更多作用,并产生更多唾液来润湿和利用食物并将其输送到口腔中。 当发炎的组织肿胀并阻碍唾液流出时,这会对已经很敏感的唾液腺施加额外的压力,从而导致其肿胀得更多并引起更多的疼痛。 一些患者遭受如此剧烈的疼痛,以至于他们发现难以张开嘴或吞咽。

相应的肌肉位于腺体附近,当它们移动时会刺激发炎的唾液腺组织。 身体对炎症作出反应 发烧. 周围 淋巴 淋巴结也可能因唾液腺炎症而肿胀,并且在触诊时可能会与它混淆。

通过准备一个 血液 计数和评估炎症参数,例如 白血细胞,主治医生可以发现炎症存在的迹象。 唾液腺的慢性炎症可持续数周。 与急性形式相反,发病并不突然,但其特征是症状在数周内逐渐恶化。

此外,唾液腺炎症的复发是慢性形式的典型特征。 一旦慢性炎症达到顶峰,受影响的唾液腺也会疼痛并明显变硬。 它偶尔会分泌乳状、颗粒状的分泌物,其中也可能含有 .

唾液腺的慢性炎症通常发生在一侧,但可以从复发到复发改变一侧。 如果一个 唾液石 是疾病的原因,有时可以在腺管中感觉到硬化,具体取决于其大小。 如果触诊肿胀、增大的唾液腺,请务必咨询医生并与他讨论进一步的程序。

如果您等待的时间过长并且唾液腺炎症的原因没有得到适当的消除,则可能会导致严重的并发症 脓肿,即由定植细菌引起的化脓性积聚。 的危险 脓肿 是它可以闯入 血液 船舶 在最坏的情况下,细菌随后可能会危及生命 血液中毒. 医生通常可以根据临床症状并与受影响的人讨论或至少对其怀疑做出诊断。

唾液器官腺组织存在炎症的迹象是该区域的肿胀和压痛以及进食时的不适感增加。 早期的辐照 颈部 区域和某些药物的摄入,结合相应的症状,可能表明存在唾液腺炎症。 如果炎症反复发生并且受影响的人还患有风湿病,这对医生来说是一种慢性炎症。

检查口腔时,部分患者可见炎症改变,尤其是细菌性和病毒性唾液腺炎症者。 如果怀疑细菌性炎症,医生会尝试 按摩 从腺体组织和导管系统中取出以证实他的怀疑。 在细菌性唾液腺炎症的情况下,涂片测试可能很有用,以找出触发病原体对哪种抗生素有反应,以便开始靶向治疗。

如果唾液结石是触发因素,它们可以被轻轻地检测到 超声波 考试。 在这种诊断方法的帮助下,也可以看到肿瘤或可能的脓肿。很少使用被认为是诊断工具的小型相机通过 MRI、CT 或唾液腺导管的内窥镜检查进行成像。 内窥镜检查的指征是怀疑自身免疫性疾病是触发原因,因为可以在手术过程中获取样本材料并为此目的进行检查。 此外,在检查过程中可以冲洗腺管并清除结石。 检查的缺点是必须在 局部麻醉.