覆咬合：描述和症状

简要概述

典型症状：需要治疗的覆咬合可以通过上门牙明显突出超过下门牙的事实来识别。覆咬合可能会影响咀嚼、发音和面部外观。
原因：覆咬合可能是遗传性的，也可能是由于牙齿脱落或下颌生长差异而导致的习惯（例如吮吸拇指或奶嘴）引起的。
治疗：治疗取决于个人的严重程度和年龄。可以采取矫正措施，例如牙套、活动矫治器、功能矫治器和拔牙。在严重的情况下，有时需要进行口腔手术。
检查：覆咬合的诊断在牙科诊所进行。它包括完整的病史、临床检查、照片、X 光和牙科印模。
预后：预后取决于几个因素：例如，咬合不正的严重程度、年龄（儿童、青少年或成人）、选择的治疗方法以及受影响的人实施治疗和佩戴可拆卸牙套的一致性。及时、适当的治疗可以改善预后并降低并发症的风险。

在需要治疗的覆咬合中，上门牙超出下门牙太远。当上颌和下颌之间的关系不正确时，就会发生这种咬合不正：要么上颌与下颌相比过度发育，要么下颌发育太弱。有时，上牙相对于下牙也长得太靠前。在牙科中，覆咬合也称为“II 级咬合”或“远端咬合”。

角度分类是用于记录牙齿和颌咬合不正的分类系统。 I 级角度描述的是不显眼的中性咬合，即上牙和下牙正确地相互咬合。

覆咬合主要有两种类型：覆咬合是指上切牙过于靠前。这意味着上下门牙之间的水平间隙得到了治疗。在覆咬合中，上门牙过多地覆盖下牙。在这种情况下，处理上牙和下牙相对于彼此的垂直位置。这也称为深咬合。

治疗覆咬合是为了纠正牙齿和颌骨的错位并避免可能的并发症。根据覆咬合的严重程度和患者的年龄，可以采用不同的治疗方法：

正畸治疗：最常见的是用牙套治疗覆牙合。他们对牙齿施加有针对性的压力，并逐渐将它们带到正确的位置。

可拆卸矫治器：在某些情况下，可拆卸正畸矫治器用于将牙齿移至所需位置。一个常见的例子是“矫正器”，它是固定在牙齿上的透明夹板。

功能性矫治器：双块矫治器或生物发生器等矫治器会影响下颌的生长和位置，从而矫正覆咬合。它们特别适合仍在成长的儿童和青少年。

拔牙：如果下颌太小或牙齿太拥挤，有时需要拔一颗牙齿甚至几颗牙齿来矫正覆牙合。

颌骨手术：对于成人或严重的情况，有时需要进行颌骨手术。外科医生在手术中重新定位下颌以纠正错位。

覆咬合有多种可能的影响。以下症状是咬合不正的典型症状，并显示了覆咬合可能产生的后果。如果覆咬合不得到治疗，可能会出现许多并发症。

明显的牙齿位置：上门牙与下门牙明显重叠。这种覆咬合可以清楚地看到。

咀嚼困难：咬合过深会影响咀嚼时牙齿的正确咬合，导致困难或疼痛。

发音问题：在某些情况下，覆牙合会干扰单词的正确发音或导致声音形成障碍，例如口齿不清。

牙齿和牙龈损伤：未经治疗的覆咬合有时会导致下切牙直接撞击上切牙后面的牙龈，从而导致受伤或牙龈萎缩。

牙龈和骨骼问题：覆牙合会对牙龈和颌骨造成严重压力。这可能会导致牙龈疾病或骨质流失。

牙齿磨损和蛀牙：牙齿上不均匀的压力通常会导致磨损增加和蛀牙的风险更高。

外观：覆牙合会影响面部外观。受影响的人对自己的外表不满意，这影响了自信心和生活质量。

覆咬合是由于遗传（基因）和后天因素共同作用而发生的。主要原因有：

遗传：遗传在覆咬合的发展中起着重要作用，因为颌骨和牙齿的大小和形状是由遗传决定的。如果父母一方有覆牙合，孩子也更有可能出现这种畸形。

习惯：幼儿期的某些习惯（称为“习惯”）会导致覆咬合，例如长时间吮吸拇指、奶嘴或奶瓶。这些习惯会给正在生长的牙齿和下巴施加压力，导致牙齿错位。

舌头推力：吞咽或说话时舌头顶住门牙，会对牙齿造成永久压力。这导致他们向前移动。

牙齿卫生不良：口腔卫生不良、不定期的牙科检查和正畸护理不足也会导致牙齿移位或间隙。这会导致咬合不正的发生。

下颌生长不同：如果颌骨生长速度不同，则当上颌比下颌突出时，就会发生覆咬合。

覆咬合的诊断始于彻底检查。在牙科或正畸诊所，评估牙齿、牙龈和下颌的状况。诊断过程涉及几个步骤：

病史：牙医或正牙医生收集有关患者的病史和牙科病史的信息，以及可能表明覆咬合的风险因素和症状。

临床检查：然后检查牙齿、牙龈和下颌，以发现咬合或其他牙齿咬合不正的迹象。这包括检查咬合、上牙和下牙如何相遇以及测量覆咬合程度。

照片：照片可用于记录治疗过程。它们可以更准确地评估覆咬合的美学效果。照片中的脸部表情中性且微笑。

牙科印模：借助印模，获得牙齿位置的精确三维模型。该模型有助于制定适当的治疗方案来纠正覆咬合。

对收集到的数据进行分析以制定个体治疗计划。通过这种方式，可以矫正覆牙合并避免以后出现并发症。

预后取决于几个因素：咬合不正的严重程度、受影响者的年龄和治疗方法。一般来说，如果尽早开始覆牙合治疗并且患者与牙医或正畸医生密切配合，效果会有所改善。如果覆牙合得到及时、专业的治疗，咬合不正是可以成功矫正的。这有助于改善儿童和成人的功能、美观和整体健康。

严重程度：轻度覆咬合病例可以在更短的时间内通过不太复杂的方法进行治疗。对于更明显的咬合不正，由于矫正更复杂，因此治疗时间必须更长。

治疗方法：治疗方法的选择影响预后。个性化和专业的治疗成功地纠正了覆牙合并降低了并发症的风险。

依从性：依从性或坚持性是指患者愿意遵循医生的指示。持续佩戴牙套或可拆卸矫治器在治疗过程中起着决定性作用。患者和医生之间的良好合作增加了成功的机会。

术后护理：如果覆牙合已成功矫正，则会在后续预约时进行检查。有时，所谓的保持器会粘合到牙齿内部。这是一根细金属丝，可以防止牙齿再次移位，例如，当不再需要佩戴牙套时。这样，结果就可以永久保持。