卟啉症(同义词: 卟啉症; 促红细胞性卟啉症先天性红细胞生成性卟啉症; 斑紫菜肝红细胞生成性卟啉症; 急性间歇性卟啉症斑紫菜; 遗传性原卟啉; 斑紫菜; δ-ALS缺乏型卟啉症; 缺乏ALAD的卟啉症; ICD-10-GM E80.-:卟啉和 胆红素 代谢)代表一组罕见的代谢紊乱,其中红色的形成 血液 色素血红素由于酶缺陷而受损。 酶缺陷导致血红素生物合成中间产物的积累,这些产物沉积在器官中。 哪些器官功能受损取决于缺陷所影响的酶。 根据原因,在原发性(遗传性确定)和继发性(获得性)卟啉症之间进行了区分:
原发性卟啉症
- 急性间歇 卟啉症 (AIP)(最常见的急性形式)– ICD-10-GM E80.2:其他 卟啉症; 常染色体显性。
- 斑紫菜(PV)– ICD-10-GM E80.2:其他紫菜; 常染色体显性。
- 遗传性卟啉症(HCP)– ICD-10-GM E80.2:其他卟啉症; 常染色体显性。
- Doss卟啉症(δ-ALA缺乏性卟啉/ ALAD缺乏性卟啉)– ICD-10-GM E80.2:其他卟啉症; 常染色体隐性遗传。
- 皮肤卟啉卟啉菌(PCT)– ICD-10-GM E80.1; 最常见的形式常染色体显性或获得性
- 亚型:肝红细胞生成性卟啉症(HEP)– ICD-10-GM E80.2:其他卟啉症; 常染色体隐性遗传,严重进展
- 先天性促红细胞性卟啉症(CEP)(同义词:Günther's病)– ICD-10-GM E80.0:遗传性促红细胞性卟啉症; 常染色体隐性遗传。
- 促红细胞性卟啉症(EPP)– ICD-10-GM E80.0:遗传性促红细胞性卟啉症; 常染色体显性。
继发性卟啉症
- 粪卟啉症(已获得)
- 原卟啉血症(已获得)
遗传性(原发性)卟啉症可以跳过几代人。 卟啉可根据卟啉的主要聚集位置分为以下两组:
- 肝性卟啉症(常见)–卟啉主要在肝脏中积累 肝.
- 角卟啉卟啉菌(PCT)。
- 亚型:肝红细胞生成性卟啉症(HEP)。
- 急性肝卟啉症(AHP):δ-氨基乙酰丙酸-1合酶(ALAS1)的上调导致δ-氨基乙酰丙酸(ALA)和胆色素原的积累。
- 急性间歇性卟啉症(AIP)。
- 斑紫菜(PV)
- 遗传性原卟啉症(HCP)
- Doss卟啉症(δ-ALA-缺乏性卟啉/ ALAD-缺乏性卟啉)。
- 角卟啉卟啉菌(PCT)。
- 促红细胞性卟啉症(罕见)–卟啉主要在骨髓中积累
- 促红细胞性卟啉症(EPP)。
- 先天性红细胞生成性卟啉症(CEP)(同义词:根特氏病)。
有关卟啉症分类的更多信息,请参见“分类”。 性别比急性间歇性卟啉症:男女之比为1:2-3。皮肤卟啉单胞菌:男性与女性之比为2:1生命的十年 童年。 卟啉症的其他形式非常罕见,因此在此背景下不值得一提。 皮肤卟啉卟啉菌的患病率(发病频率)为1:2,000至1:5,000,急性间歇性卟啉症的患病率为每5.9例1,000,000例,先天性红细胞生成性卟啉症的患病率为1:2,000,000。每年每0.13万人口中,急性间歇性卟啉症约为1,000,000例(在欧洲)。 病程和预后:出现的症状取决于该疾病影响哪种酶。 血红素前体或卟啉特别是在血红蛋白中积累 皮肤 和 肝。 在急性卟啉症中 腹痛 (腹痛)和神经系统症状最常见。 在非急性形式中, 皮肤 主要受到影响。 卟啉症的典型特征是其复发过程,其中无症状阶段与急性发作交替发作(发作,发作),可持续一至两周。 卟啉症的严重程度各不相同。在急性形式中,患者通常从发作中恢复良好。 大多数患者可以 铅 相对正常的生活。 也有载体 基因 他们一生中遭受很少袭击的人。 皮肤形式可能与 肝 损坏,因此需要定期进行医疗检查。严重的反复发作会增加患病的风险 肾 损害和永久性神经功能缺损 治疗 用于遗传性卟啉症。 通常,由于复杂的非特异性症状,卟啉症并未被识别出来,因此具有神经或精神症状的患者最终被归类为精神病患者。 如果怀疑有卟啉症,应将受影响的人转诊至卟啉症高级研究中心(www.epp-deutschland.de)。